Fibromialgia nie jest zwykłym bólem. Jak rozpoznać jej objawy? Sprawdź, jakie ma przyczyny i na czym polega leczenie tej choroby

Daniel Grzegorzek
Główne objawy fibromialgii to uczucie wyczerpania, poranne zesztywnienie oraz ból mięśni i kości w określonych miejscach ciała, któremu towarzyszy wiele innych dolegliwości.
Główne objawy fibromialgii to uczucie wyczerpania, poranne zesztywnienie oraz ból mięśni i kości w określonych miejscach ciała, któremu towarzyszy wiele innych dolegliwości. wavebreakmediamicro/123RF
Udostępnij:
Fibromialgia to przewlekła choroba zapalna, która dotyka głównie kobiet. Objawem są przewlekłe bóle mięśni, kości i stawów, a także zmęczenie i bezsenność. Dokładne przyczyny jej rozwoju nie są znane, jednak sprzyjają mu choroby autoimmunologiczne. Wyjaśniamy, co to jest fibromialgia, jakie wywołuje objawy, kto cierpi na nią najczęściej, na jakiej podstawie jest diagnozowana oraz jak przebiega jej leczenie.

Spis treści

Co to jest fibromialgia?

Fibromialgia to choroba przewlekła zaliczana do grupy reumatyzmu podstawowego. Inna nazywana tej choroby to idiopatyczny rozlany zespół bólowy.

Na fibromialgię chorują głównie kobiety w wieku powyżej 40 lat, które stanowią ok. 90 wszystkich pacjentów.

Fibromialgia cechuje się występowaniem bólów mięśniowo-stawowych, zwykle o charakterze uogólnionym. Ich nasilenie zwiększa się na skutek wysiłku fizycznego, stresu oraz zimna.

Chory odczuwa nieustanne zmęczenie, a z powodu towarzyszących mu zaburzeń snu nie jest w stanie skutecznie się regenerować. W związku z tym trudność sprawia mu podejmowanie jakiejkolwiek aktywności zawodowej, a jakość życia ulega znaczącemu obniżeniu. 

Pacjenci z fibromialgią często cierpią jednocześnie na różnego typu choroby współwystępujące. Należą do nich zwłaszcza choroby immunologiczne, zaburzenia hormonalne i infekcje: 

  • reumatoidalne zapalenie stawów,
  • toczeń rumieniowaty,
  • borelioza,
  • nadczynność tarczycy,
  • niedoczynność tarczycy,
  • sarkoidoza,
  • nadczynność przytarczyc,
  • depresja,
  • zaburzenia lękowe,
  • zaburzenia osobowości,
  • schizofrenia.

Warto przeczytać:

Jak rozpoznać objawy fibromialgii?

Najbardziej typowymi dla fibromialgii objawami jest uogólniony ból, odczuwany w osi ciała, po jego lewej lub prawej stronie, a także poniżej i powyżej linii talii. Zgodnie z wprowadzonymi w 1991 r. kryteriami diagnostycznymi ACR w celu postawienia diagnozy fibromialgii koniecznie było potwierdzenie obecności bólu w określonych rejonach ciała, które tworzą tzw. bolesne punkty „tender points”. Pacjent odczuwa ból podczas ich ucisku za pomocą palca.

Od 2010 roku obowiązują już nowe kryteria rozpoznawcze, poprawione w 2016 r. Brany pod uwagę jest wskaźnik nasilenia objawów oraz indeks bólu zlokalizowanego określonych rejonach ciała, takich jak: 

  • górne ramię,
  • dolne ramię,
  • bark,
  • brzuch,
  • klatka piersiowa,
  • dolny rejon pleców,
  • górny rejon pleców,
  • dolna część kończyny dolnej,
  • górna część kończyny dolnej,
  • pośladek,
  • szyja,
  • żuchwa.

Zobacz także:

Oprócz wskazanych wyżej dolegliwości bólowych, pacjenci z fibromialgią doświadczają też innych symptomów, takich jak:

  • stany depresyjne,
  • brak apetytu,
  • nadwrażliwość na światło,
  • bezsenność,
  • poranna sztywność,
  • wymioty,
  • zespół jelita drażliwego,
  • zaparcia,
  • podwyższona temperatura ciała,
  • wypadanie włosów,
  • ból odczuwany przy oddawaniu moczu,
  • migrena,
  • szybki męczenie się,
  • obrzęk kończyn,
  • suchość w jamie ustnej,
  • czasowa duszność,
  • parestezje,
  • zaburzony rytm serca,
  • zawroty głowy,
  • zimne stopy lub ręce,
  • nadpotliwość,
  • wrażenie obecności ciała obcego w gardle,
  • częste wahania nastrojów,
  • zaburzona koncentracja uwagi,
  • częstomocz,
  • zaburzenia miesiączkowania,
  • uczucie wyczerpania.

Polecamy także:

Możliwe przyczyny rozwoju fibromialgii

Jak dotąd badaczom nie udało się rozpoznać dokładnej etiologii fibromialgii. Istnieje jednak kilka prawdopodobnych koncepcji, do których zalicza się zwłaszcza: 

  • Choroby autoimmunologiczne – przybywa dowodów na to, że fibromialgia ma charakter choroby z autoagresji; częściej rozwija się też u osób z takimi problemami i predyspozycjami, do których należy płeć żeńska.
  • Predyspozycje genetyczne – zgodnie z tą hipotezą przyczyną fibromialgii są zmiany dotyczące genu 5-HTT, który jest odpowiedzialny za syntezę transportera serotoniny. Jego niewłaściwe funkcjonowanie prowadzić ma do nieprawidłowej neurotransmisji serotoninergicznej. U niektórych osób ze zdiagnozowaną fibromialgią obserwuje się również polimorfizm genu receptora serotoninowego 2A.
  • Zaburzenia osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej.
  • Niedobór serotoniny – niedostateczna ilość tego neuroprzekaźnika może wynikać ze zbyt dużej gęstości receptorów serotoninowych w synapsach, a także z wpływu określonych przeciwciał znajdujących się w surowicy.
  • Zaburzenia snu – jako możliwą przyczynę fibromialgii wskazuje się w tym przypadku długotrwałe utrzymywanie się organizmu w fazie snu „f8”. U chorych obserwuje się większą częstotliwość wchodzenia w fazę snu nieregeneracyjnego oraz spłycenie fazy głębokiego snu.
  • Infekcje wirusowe – na potwierdzenie tej hipotezy wciąż przybywa dowodów, a jako sprawców powikłań wymienia się obecnie wirusy grypy, zapalenia wątroby typy B i C czy herpeswirus Epstein-Barr wywołujący mononukleozę, a także powodujęce boreliozę bakterie Borrelia burgdorferi czy pasożyty Giardia lamblia (źródło lambliozy).

Pojawienie się objawów fibromialgii może mieć także związek z różnego typu czynnikami stresogennymi – zarówno o charakterze egzogennym (np. przeciążenia, urazy, problemy socjalne, zmiany pogody), jak i endogennymi (np. zaburzenia psychiczne, choroby reumatyczne i endokrynologiczne). U chorych stwierdza się poza tym większe w porównaniu do badanych z grup kontrolnych stężenie w surowicy interleukiny 6 oraz przeciwciał dla receptora interleukiny 1. 

Na czym polega leczenie fibromialgii?

W leczeniu fibromialgii zalecana jest współpraca pomiędzy specjalistami różnych dziedzin, takich jak zwłaszcza reumatologia, fizjoterapia, psychoterapia oraz psychiatria.

W farmakoterapii stosuje się przede wszystkim leki antydepresyjne nowej generacji, głównie z grupy SSRI oraz NSRI. Niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz leki przeciwbólowe zwykle nie są skuteczne.

Obok farmakoterapii uzasadnione jest poddanie się psychoterapii – prowadzonej zwłaszcza w nurcie behawioralno-poznawczym. Pacjent powinien również dbać o codzienną redukcję stresu i uczestniczyć w regularnych ćwiczeniach oraz zabiegach fizjoterapeutycznym. Nasilenie bólu może zostać również zmniejszone za sprawą krioterapii ogólnoustrojowej.

Do tej pory nie udało się potwierdzić skuteczności leczenia z wykorzystaniem metod alternatywnych, takich jak akupunktura, joga czy zmiany dotychczasowej diety.

Przeczytaj również:

Wyśpij się wygodnie

miejsce #1

Hilding

Hilding Fandango 160x200

1 849,00 zł1 399,00 zł-24%
miejsce #2

Janpol

Janpol Erebu Dream 90x200

2 064,30 zł1 959,00 zł
miejsce #5

ŚpijZdrowo

ŚpijZdrowo Metis 90x200

208,00 zł
miejsce #6

ŚpijZdrowo

ŚpijZdrowo Natural Max 160X200

449,00 zł
miejsce #7

Pan Materac

Pan Materac Original Multi 160x200

1 754,35 zł
Materiały promocyjne partnera

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!

Koniec stanu epidemii w Polsce

Wideo

Komentarze

Komentowanie zostało tymczasowo wyłączone.

Podaj powód zgłoszenia

Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Przejdź na stronę główną Strona Zdrowia
Dodaj ogłoszenie