Nadmierna kifoza – co to jest, jakie są przyczyny i objawy hiperkifozy, na czym polega leczenie?

Daniel Grzegorzek
Joyce McCown on Unsplash
Kifoza to naturalne wygięcie kręgosłupa w kierunku grzbietowym, które nie powinno jednak przekraczać określonego kąta. Gdy jest nadmierne, stanowi stan chorobowy znany jako hiperkifoza. Najczęściej występująca postać tej wady, patologiczna kifoza piersiowa, może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjenta. Tak jest m.in. w przypadku kifozy młodzieńczej, czyli występującej u dzieci choroby Scheuermanna. Wyjaśniamy, jakie są objawy nadmiernej kifozy i przyczyny jej rozwoju, a także na czym polega jej diagnostyka i leczenie.

Co to jest kifoza i hiperkifoza?

Kifoza to łukowate wygięcie kręgosłupa w kierunku grzbietowym. Wygięcie to stanowi naturalną krzywiznę kręgosłupa, ale jeśli jego kąt przekracza 40 stopni, jest stanem patologicznym. Nadmierna kifoza, znana też jako hiperkifoza, może występować w różnych odcinkach pleców, choć najczęściej dotyczy kręgosłupa piersiowego.

Patologiczna kifoza piersiowa to sytuacja, w której odcinek piersiowy kręgosłupa zbytnio wygina się ku tyłowi i powstaje charakterystyczny garb. Na skutek tego dochodzi do deformacji sylwetki rozwijają się dolegliwości bólowe, może też dojść do rozwoju zmian zwyrodnieniowych. Zbyt duża kifoza piersiowa może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia.

Patologiczna kifoza – przyczyny rozwoju

Patologiczna kifoza, nazywana też hiperkifozą, może rozwijać się w wyniku czynników chorobowych, m.in. w przebiegu schorzeń takich jak m.in.: 

  • krzywica, 
  • skolioza,
  • choroba Scheuermanna (inaczej jałowa martwica kręgosłupa),
  • osteoporoza,
  • złamania kręgów,
  • nowotwory,
  • choroby o podłożu neurologicznym,
  • różnego typu stany zapalne,
  • gruźlica.

Do rozwinięcia się nadmiernej kifozy piersiowej najczęściej przyczynia się długotrwałe przyjmowanie nieprawidłowej postawy ciała – sylwetka jest z nadmierną częstotliwością pochylana do przodu.

Do pozostałych przyczyn nadmiernej kifozy piersiowej zaliczane są:

  • wady kręgosłupa, np. boczne skrzywienie kręgosłupa, takie jak skolioza,
  • wypadnięcie lub wysunięcie dysku międzykręgowego,
  • różnego rodzaju uszkodzenia kręgosłupa,
  • przewlekły stan zapalny kręgosłupa,
  • patologie o podłożu genetycznym,
  • choroby zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa,
  • osteoporozę,
  • choroba Scheuermanna,
  • niewłaściwy sposób dźwigania ciężkich przedmiotów,
  • przyczyny natury psychicznej,
  • zaburzenia neurologiczne,
  • niekorygowane wady wzroku,
  • osłabienie mięśni.

Dowiedz się więcej na temat:

Objawy patologicznej kifozy piersiowej

Kifoza piersiowa o zbytnim nasileniu jest wadą postawy występującą zarówno u dzieci, jak i osób dorosłych. Tzw. plecy okrągłe są najczęściej spotykaną formą nadmiernego grzbietowego wygięcia kręgosłupa.

Do objawów hiperkifozy piersiowej należą m.in.:

  • odstające łopatki, 
  • wyraźny garb,
  • nienaturalne ustawienie miednicy, która jest w niewystarczającym stopniu wychylona do przodu,
  • zapadnięcie i spłaszczenie klatki piersiowej,
  • wysunięcie głowy i barków do przodu,
  • dolegliwości bólowe odczuwane podczas oddychania.

Symptomy patologicznej kifozy piersiowej wynikają z niewłaściwego napięcia mięśni, które są one zbyt napięte lub ulegają rozciągnięciu, a przez to osłabieniu.

Przeczytaj także:

Choroba Scheuermanna – objawy i przyczyny kifozy młodzieńczej

Kifoza może przybrać patologiczną postać choroby Scheuermanna. Jest to schorzenie należące do osteochondroz, określane również jako jałowa martwica kręgosłupa, kifoza młodzieńcza lub kifoza bolesna. Choroba ta stanowi najczęściej występującą przyczynę hiperkifozy u pacjentów w wieku nastoletnim obu płci.

Do rozwoju choroby Scheuermanna może dojść jeszcze przed ukończeniem przez dziecko 10. roku życia. Dolegliwości są jednak dostrzegane zazwyczaj dopiero wtedy, gdy dziecko znajduje się już w wieku 12-16 lat. Nadmierne wygięcie może być zlokalizowane w odcinku lędźwiowych, piersiowo-lędźwiowym lub piersiowym kręgosłupa. 

Choroba Scheuermanna prowadzi do martwicy kości i tkanki chrzęstnej, a następnie trwałego zniekształcenia i deformacji kręgosłupa w jego odcinku piersiowym.

W początkowym etapie rozwoju młodzieńcza kifoza zwykle nie daje zauważalnych symptomów. Pierwsze objawy są odczuwane przez dziecko dopiero w momencie, kiedy zmiany w obrębie kręgosłupa są już na tyle duże, że niemożliwe jest ich odwrócenie. W konsekwencji choroby młody pacjent zmaga się z poważnym ograniczeniem sprawności fizycznej, co istotne utrudnia mu podejmowania codziennej aktywności życiowej. 

Do najbardziej charakterystycznych objawów choroby Scheuermanna należą: 

  • trwała deformacja kręgosłupa, 
  • sporych rozmiarów garb,
  • pochylenie ciała do przodu,
  • płaskie plecy,
  • ból kręgosłupa nasilający się podczas długotrwałego stania i siedzenia,
  • zaokrąglone plecy,
  • nieustanne uczucie zmęczenia,
  • choroby płuc,
  • wysuwanie barków do przodu,
  • osłabienie mięśni ze zmniejszeniem ich siły i elastyczności,
  • ograniczenie ruchomości kręgosłupa,
  • ucisk rdzenia kręgowego,
  • powstawanie torbieli,
  • rozwój chorób serca.

Choroba Scheuermanna jest uznawana za patologię o charakterze wieloczynnikowym i jak dotąd nie udało się wskazać jednej kluczowej przyczyny jej rozwoju. Zalicza się do nich przede wszystkim: 

  • czynniki o podłożu genetycznym, 
  • zaburzenia hormonalne,
  • mikrourazy kręgów,
  • zatory,
  • martwica trzonów kręgowych,
  • stany zapalne,
  • podejmowanie zbyt intensywnej aktywności fizycznej
  • zaburzenia o podłożu endokrynologicznym,
  • niedobór witaminy A.

Warto przeczytać również:

Patologiczna kifoza – leczenie

Leczenie nadmiernej kifozy poprzedzone jest przeprowadzeniem przez lekarza wywiadu z pacjentem. W trakcie wizyty padają pytania na temat charakterystyki objawów, historii chorób i potencjalnych przyczyn kifozy. Następnie lekarz wykonuje badanie palpacyjne kręgosłupa oraz kieruje pacjenta na badanie RTG kręgosłupa. Szybkie postawienie diagnozy pozwala spowolnić lub zatrzymać rozwój deformacji kręgosłupa.

Wybór metody leczenia hiperkifozy jest uzależniony od przyczyn jej rozwoju. Pacjentom najczęściej zalecane jest wykonywanie ćwiczeń korekcyjnych, rozciągających i wzmacniających mięśnie, pływanie oraz noszenie specjalnych gorsetów.

W poważniejszych przypadkach konieczne staje się poddanie pacjenta zabiegowi operacyjnemu – np. w celu ustabilizowania kręgosłupa lub złączenia kręgów. O ile to możliwe, należy również wyleczyć chorobę, która doprowadziła do powstania patologicznej kifozy. Pacjenci przyjmują również leki przeciwbólowe i pracują nad zachowywaniem w codziennym życiu prawidłowej postawy ciała.

Już 86 proc. osób cierpi z powodu bólu pleców, a od początku pandemii liczba Polaków z tym problemem wzrosła o 13 procent! Powodem pogorszenia się stanu zdrowia jest brak ruchu oraz przybieranie nieprawidłowych pozycji podczas siedzenia, spania i używania urządzeń mobilnych. Gdy boli kręgosłup, trzeba działać zanim dolegliwości nieodwracalnie się pogłębią! Sprawdź 8 zdrowych nawyków dla kręgosłupa polecanych przez fizjoterapeutów! Zobacz kolejne slajdy, przesuwając zdjęcia w prawo, naciśnij strzałkę lub przycisk NASTĘPNE.

Zdrowy kręgosłup – 8 kroków w profilaktyce bólu kręgosłupa i...

Obecnie nie odkryto jeszcze skutecznej metody leczenia choroby Scheuermanna. Wczesne rozpoznanie kifozy młodzieńczej pozwala jednak podjąć interwencję w celu spowolnienia procesu rozwoju się zniekształceń kręgosłupa. Pacjent powinien zwłaszcza pamiętać o ćwiczeniach mięśni grzbietu, przyjmowaniu właściwej pozycji ciała oraz unikaniu aktywności, która mogłaby prowadzić do przeciążenia kręgosłupa.

emisja bez ograniczeń wiekowych
Wideo

Nagroda Nobla w dziedzinie medycyny przyznana

Polecane oferty

Materiały promocyjne partnera

Komentarze 1

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

Z
Zuzka92

Czy na takie dolegliwości może pomóc odpowiedni materac? Sporo ostatnio słyszę na temat ich wpływu na bóle pleców i sama zastanawiam się nad kupnem. Ponoć świetne mają na stronie ArtMedic Viscotherapy- może ktoś coś słyszał na ten temat?

Wróć na stronazdrowia.pl Strona Zdrowia