Ból pięty – przyczyny dolegliwości przy chodzeniu i występujących rano. Co oznacza ból pięty z tyłu, z boku i od spodu?

Artur Białek
Ból pięty często łączy się z nieprawidłowościami w innych częściach stopy
Ból pięty często łączy się z nieprawidłowościami w innych częściach stopy Robert Przybysz/123RF
Udostępnij:
Ból pięty to dolegliwość, która może wiązać się z przeciążeniem stopy lub noszeniem nieodpowiedniego obuwia. Gdy jednak jest dotkliwy i pojawia się nie tylko przy chodzeniu, ale również podczas spoczynku, często sygnalizuje stan zapalny wynikający z urazów lub zmian zapalnych w narządzie ruchu. Nie zawsze odpowiada za niego ostroga piętowa, jednak gdy się rozwinie, wymaga długotrwałego leczenia i rehabilitacji. Dlatego w przypadku bólu stóp warto działać jak najszybciej, zanim ulegnie nasileniu i zacznie uniemożliwiać codzienne funkcjonowanie. Podpowiadamy, jakie są przyczyny takich dolegliwości, jak je łagodzić i leczyć.

Boląca pięta – częsty problem

Pięta to część stopy, w której znajduje się największa kość tej części ciała. Kość piętowa znosi na co dzień znaczne obciążenia – tym większe, im bardziej intensywny jest styl życia, masa ciała czy przenoszone ciężary. To powód, dla którego w jej okolicach łatwo dochodzi do przeciążeń, nadwyrężenia czy urazów, a następstwem jest ból pięty, odczuwany zarówno od spodu stopy, jak i z tyłu lub z boku.

Ból pięty może być lekki, pojawiać się dopiero pod koniec dnia albo z samego rana, bywa też jednak nasilony w takim stopniu, że uniemożliwia stanie i chodzenie. Jeżeli utrudnia normalne funkcjonowanie i nie przechodzi pomimo odpoczynku i stosowania domowych sposobów jego łagodzenia, może oznaczać poważniejszy problem i wymagać konsultacji z lekarzem ortopedą.

Zobacz także:

Dlaczego bolą pięty?

Ból pięty, a często obu pięt, często jest konsekwencją noszenia niewygodnego lub źle dopasowanego obuwia. Przyczyną może być niedostateczna amortyzacja stopy, a także jej nieprawidłowe ustawienie.

Za wystąpienie dolegliwości bólowych w może być też odpowiedzialna długotrwała pozycja stojąca, np. wymuszona przez charakter wykonywanej pracy, a także przeciążenie powstałe podczas uprawiania sportu. Dotkliwy ból może być spowodowany przez złamanie kości stopy i wymaga wtedy natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Do odczuwania bólu pięt często przyczynia się otyłość – znaczna masa ciała często prowadzi do spłaszczenia łuku stopy, a w konsekwencji do zwiększonego naciągu rozcięgna piętowego. Spłaszczenie to zwiększa się również z wiekiem, wraz z osłabieniem tkanki łącznej w organizmie. W innych sytuacjach sporo na temat pierwotnego źródła bólu stopy mówi miejsce i moment jego występowania.

Sprawdź też:

Ból pięty podczas chodzenia – przyczyny związane z kondycją stopy

Ból pięty może wynikać ze b zlokalizowanymi w stopie. Do najczęstszych przyczyn tej dolegliwości, odczuwanej zwłaszcza przy chodzeniu i od spodu stopy, należą:

  • Płaskostopie – na skutek deformacji stopy pogarsza się elastyczność i wytrzymałość na obciążenie, ciężar ciała nie jest rozłożony równomiernie, dochodzi do upośledzenia chodu. W płaskostopiu podłużnym zmiany dotyczą łuku podłużnego, natomiast w poprzecznym obejmują sklepienie poprzeczne.
  • Zapalenie rozcięgna podeszwowego – pasmo ścięgien biegnące od pięty do palców stopy jest podatne na stany zapalne wywołane m.in. nadmiernym obciążeniem, uciskiem wyrośli kostnych, uszkodzenia wywołane skokiem z wysokości czy choroby takie jak reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera) czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, które jest chorobą autoimmunologiczną. Zapaleniu sprzyja nadmierna pronacja stopy i wysokie sklepienie jej łuku, jak również nieprawidłowa postawa ciała, wynikająca z osłabienia mięśni stabilizujących miednicę i jej ustawienia w pochyleniu do przodu.
  • Zapalenie kaletki maziowej – stan zapalny pęcherzykowatej struktury z tyłu pięty, która wytwarza maź stawową i zmniejsza tarcie pomiędzy mięśniem i stawem. Powstaje w następstwie urazu, infekcji lub choroby przewlekłej, m.in. dny moczanowej i reumatoidalnego zapalenia stawów.
  • Przykurcz lub zapalenie ścięgna Achillesa – ścięgno nazywane też piętowym jest najsilniejszym i najgrubszym ścięgnem w organizmie i biegnie w tylnej części łydki, zaczynając się od pięty. Jest podatne na przeciążenia i uszkodzenia.
  • Ostroga piętowa – jest to wyrośl kostna, która jest następstwem przewlekłego stanu zapalnego, występującego w obszarze, w którym kość pięty łączy się z rozcięgnem piętowym. Wywołuje ból nie tylko od spodu pięty, ale również na jej powierzchni tylnej lub bocznej.
  • Ostroga Haglunda – jest deformacją kości piętowej z nadmiernym zaostrzeniem jej górnej części w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa. Przeważnie jest to wada wrodzona. Podrażnienie wywołujące ucisk w tej okolicy powoduje noszenie nieodpowiedniego obuwia, a konsekwencją jest stan zapalny i ból pięty.
  • Zespół cieśni kanału stępu – ból wywołany jest podrażnieniem gałęzi nerwowej, odpowiadającej za unerwienie obszaru guza piętowego. Za wystąpienie dolegliwości najczęściej odpowiada koślawość stopy, a objawy są niemal identyczne jak te, które daje ostroga piętowa.

Warto przeczytać również:

Co może oznaczać ból pięty z tyłu stopy?

Ból pięty zlokalizowany w tylnej części stopy jest charakterystyczny nie tylko dla ostrogi piętowej, ale także dla zapalenia ścięgna Achillesa. W takiej sytuacji dolegliwości ulegają nasileniu w trakcie biegania lub chodzenia. Miejsce, w którym rozwinął się stan zapalny, staje się tkliwe do tego stopnia, że spory problem sprawia nawet tak prozaiczna czynność, jak założenie buta.

Zapalenie może rozwinąć się w następstwie długotrwałego ucisku pięty lub silnego przeciążenia tego obszaru.

Inną przyczyną występowania bólu w tej okolicy może być uraz ścięgna, np. naderwanie. Dolegliwości bólowe pojawiają się także w obrębie łydki.

Ból pięty z tyłu stopy może być też spowodowany noszeniem ciasnego obuwia, czego efektem jest powstanie odcisku. 

Polecamy także:

Co oznacza ból pięty z boku od wewnętrznej strony?

Ból pięty pojawiający się z boku po wewnętrznej stronie stopy, jak i po tej zewnętrznej, najczęściej wynika z przebytego urazu. Co ważne, ból nie pojawia się wyłącznie tuż po odniesionej kontuzji. Uraz może odnowić się nawet po latach, powodując nawrót dolegliwości bólowych. Bolesność wewnętrznej strony pięty może też świadczyć o konieczności wymiany zbyt ciasnego obuwia.

Boczny ból pięty może być też jednak wynikiem powstania ostrogi piętowej, która nie jest zlokalizowana w centrum lub tylnej części pięty. Uciska wtedy na inne ścięgna niż ścięgno Achillesa, co może mieć miejsce np. w wyniku przeciążenia narządu ruchu w niedostatecznie amortyzującym chód obuwiu w przypadki koślawości stopy, np. jej nadmiernej pronacji (rotacji wewnętrznej stopy, gdy wykrzywianie polega na tym, że kostka „leci” do środka, a stopa stawiana jest na wewnętrznej krawędzi).

Dowiedz się więcej na temat:

Jak leczyć ból w przypadku ostrogi piętowej?

Ból pięty pojawiający się przy często spowodowany jest przez ostrogę piętową, powstającą m.in. na skutek powtarzających się miniurazów mechanicznych przy przeciążeniu stopy, a zwłaszcza uprawiania sportów biegowych i wymagających wyskoku, np. tenisa, siatkówki czy koszykówki. Powodują one stan zapalny, który doprowadza do nagromadzenia złogów wapiennych w miejscu przyczepu rozcięgna.

W następstwie tego procesu na kości piętowej po stronie podeszwy tworzy się wyrośl kostna. We wczesnej fazie rozwoju dolegliwości bólowe odczuwane są tylko przy chodzeniu. Po pewnym czasie, pojawia się także ból spoczynkowy. Dolegliwości występują także w nocy. Największe nasilenie bólu jest odczuwane rano, tuż po przebudzeniu. W ciągu dnia po tzw. rozchodzeniu ból pięty nieco się zmniejsza.

Dla ostrogi piętowej charakterystyczny jest ból pięty z tyłu, czasami także w środkowym obszarze. To właśnie w tym miejscu kość łączy się z rozcięgnem, a powstała wyrośl powoduje jego podrażnienie. Prowadzi to do wtórnych stanów zapalnych w obrębie pięty, i chronicznie występującego bólu.

Możliwymi przyczynami stanu zapalnego są również np. powstałe w wyniku wady postawy (m.in. koślawe kolana) i płaskostopie. Sprzyja im noszenie zbyt twardego lub ciasnego obuwia, nadmierna masa ciała, ale także przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych.

Nadchodzi czas odsłony stóp – warto więc się przygotować! Sprawdź, jak kompleksowo zadbać o estetyczny wygląd tej części ciała, by później móc ograniczyć regularne zabiegi do minimum.Polecamy TOP 10 sposobów na gładkie i atrakcyjne stopy!Zobacz kolejne slajdy, przesuwając zdjęcia w prawo, naciśnij strzałkę lub przycisk NASTĘPNE.

Pokaż stopy! 10 niezawodnych sposobów na piękne i gładkie st...

Ból pięty – leczenie i metody domowe

Ból pięty wymaga zaprzestania aktywności i odpoczynku z odciążeniem stopy. Na piętę można nakładać zimne okłady z lodem – zalecane jest wykonywanie takiego zabiegu przez 10-15 minut dwa razy dziennie. Do czasu ustania dolegliwości należy nosić miękkie obuwie, najlepiej z uniesioną częścią piętową albo wyposażone w specjalne wkładki. Można też sięgnąć po niesterydowe leki przeciwzapalne, np. w postaci żelu.

Jeżeli domowe sposoby nie przynoszą skutku, albo ból jest dotkliwy, a zwłaszcza gdy pojawił się nagle, towarzyszy mu zaczerwienienie lub opuchlizna pięty, a dolegliwości uniemożliwiają chodzenie, należy skonsultować się z ortopedą.

Rozpoznanie schorzenia następuje poprzez badanie przedmiotowe (lekarz sprawdza reakcje chorego na ucisk w miejscu połączenia kości i rozcięgna) i badanie obrazowe (RTG). W przypadku ostrogi piętowej obraz zdjęcia radiologicznego ujawnia wyraźną wyrośl skierowaną w stronę palców.

W leczeniu farmakologicznym ostrogi piętowej stosowane są doustne leki przeciwzapalne. W tym przypadku, środki miejscowe (żele i maści) nie mają zastosowania. Wynika to z faktu, że nie są w stanie przeniknąć przez obficie nagromadzoną na spodzie pięty tkankę tłuszczową. Lekarz może zalecić też ostrzykiwanie bolącego miejsca lekami sterydowymi, choć do najbardziej skutecznych i nowoczesnych metod leczenia ostrogi piętowej należy iniekcja z osocza bogatopłytkowego pobranego od pacjenta.

W leczeniu ostrogi piętowej stosuje się też rehabilitację, w ramach której wdrażana jest fizykoterapia z zastosowaniem lasera, ultradźwięków, dźwiękowej fali uderzeniowej, pola magnetycznego, jonoforezy czy krioterapii miejscowej, jak również kinezyterapia, czyli leczenie ruchem.

Zalecane jest także podjęcie terapii manualnej w formie specjalnego masażu (albo automasażu za pomocą odpowiednich piłeczek i rollerów) oraz noszenie wkładek ortopedycznych. W niektórych przypadkach stosowane są ortezy. Niezależnie od wyboru skutecznego rodzaju terapii czas jej trwania wynosi około roku.

W ostateczności, choć obecnie coraz rzadziej, ostrogę piętową leczy się operacyjnie. Wówczas wyrośl jest usuwana lub częściowo podcina się rozcięgno w obszarze guza piętowego. Wielu lekarzy nie zaleca takiej formy leczenia. W niektórych przypadkach dochodzi bowiem do sytuacji, w której po operacji, dolegliwości bólowe ulegają nasileniu.

Przeczytaj również:

Terapia ostrogi Haglunda jest zbliżona do leczenia stosowanego przy ostrodze piętowej, z jedną różnicą – w przypadku tego schorzenia nie można zastosować blokady sterydowej, bowiem mogłoby to doprowadzić do uszkodzenia ścięgna Achillesa.

Leczenie zespoły cieśnie kanału stępu polega na wdrożeniu fizykoterapii, jednak fala uderzeniowa nie ma w tym przypadku zastosowania. Chory musi nosić wkładki ortopedyczne. Jeżeli terapia ultradźwiękami lub polem magnetycznym nie przynosi oczekiwanych rezultatów, lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne.

U źródeł bólu stawów leży stan zapalny, który jest przyczyną objawów towarzyszących, takich jak opuchlizna, zaczerwienienie, rozgrzanie i ograniczenie ruchomości chorego miejsca. Aby go złagodzić, najlepiej sięgnąć po substancje przeciwzapalne, a takie zawarte są nie tylko w lekach, bo również w naturalnych środkach roślinnych! Polecamy 10 najskuteczniejszych ziół i naturalnych składników roślinnych, które pomogą na bolące stawy.

Co na ból stawów? 10 najskuteczniejszych ziół i naturalnych ...

ZOBACZ: Jak dbać o stawy?

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!

Małpia ospa może być użyta jako broń biologiczna

Wideo

Komentarze 3

Komentowanie zostało tymczasowo wyłączone.

Podaj powód zgłoszenia

m
marekkk
To może być ostroga, czyli odkładające się złogi. Może też być od kręgosłupa, konkretnie kręg L 5 - odpowiada za łydki, pięty, paluch, długie głębokie mięśnie kręgosłupa. Jeśli to pierwsze to tabletki niewiele pomogą, a jedynie zatrują organizm. Konwencjonalnie można to usunąć operacyjnie, ale po jakimś czasie wraca ( wiem od ludzi). Można to też leczyć niekonwencjonalnie działając w obu przypadkach na przyczynę i po jakimś czasie pozbyć się dolegliwości. więc zanim dostaniesz się do lekarza polecam brać olej CBD 5 % decarboxylated przeciwzapalnie co 6 godzin po 5 kropel pod język trzymaj 2 miuty ....i mocz stopy w soli do kąpieli z menholem czeskiej firmy Palacio wszystko dostanniesz w tym sklepie na www konopiafarmacja.pl kilka dni, pomoże :) ja miałam to samo i to zaleciła mi bratowa(lekarz). Przeszło i już badań nie robiłam, do dziś się nie odzywa(pięta).
M
Monika

Dobrze jest dobrać sobie dobre wkładki ortopedyczne, mogą pomoc :) Ja dobieralam wkładki u podologa, w Instytucie Podologicznym w Rzeszowie, wykonywali mi indywidualne wkładki które faktycznie dużo dają.

G
Gość

Ból pięty przy chodzeniu można skutecznie leczyć metodą fali uderzeniowej: centrum-kore.pl/aktualnosci/leczenie-bolu-piety-ostrogi-pietowej-zapalenia-rozciegna-podeszwowego-poznan-swarzedz-wrzesnia-gniezno/

Przejdź na stronę główną Strona Zdrowia
Dodaj ogłoszenie