Spis treści
Czerwona twarz? To może być cukrzyca
Cukrzyca to choroba metaboliczna, która dotyka cały organizm, w tym naczynia krwionośne i skórę. Objawy nieuregulowanej cukrzycy, w tym utajonej, a także stanu przedcukrzycowego, często dotyczą twarzy i obejmuje pojawienie się zaczerwienienia (rumienia).
![Czerwona twarz powinna niepokoić. To częsty objaw zmian naczyniowych, które mogą stanowić powikłanie cukrzycy](https://d-pa.ppstatic.pl/frames/pa-def/6f/30/il20240725_859213473_medium.jpg)
Rumień cukrzycowy (rubeosis diabetica) występuje zarówno w przypadku cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Może stanowić pierwszy objaw choroby w każdym wieku pacjenta. Według niektórych źródeł dotyczy ok. 7 proc. diabetyków, jednak w przypadku pacjentów hospitalizowanych może dotykać co 2. osobę.
Z tą zmianą często związane są inne powikłania cukrzycy takie, jak retinopatia cukrzycowa, neuropatia i nefropatia.
Jak wygląda rumień cukrzycowy?
Zmiana koloru twarzy na ciemnoczerwony najczęściej dotyczy środkowych części policzków oraz czoła, jak również szyi. Może ponadto pojawiać się w obrębie innych części ciała, zwykle rąk i stóp.
Na skórze mogą być też dobrze widoczne teleangiektazje, nazywane też pajączkami – to rozszerzone i popękane pojedyncze naczynia krwionośne. Objawem towarzyszącym bywa wypadanie brwi.
Zaczerwienienie skóry jest przewlekłe i wynika z zaburzeń dotyczących drobnych naczyń krwionośnych, w tym ich uszkodzeń (angiopatia) i powstawania mikrotętniaków. Rumień cukrzycowy jest bardziej widoczny u osób z jasną skórą.
Zmiany rumieniowe na twarzy mogą zmniejszyć się wraz z wprowadzeniem lepszej kontroli glikemii oraz redukcji spożycia kofeiny i alkoholu.
Zmiany skórne w cukrzycy
Rumieniec to niejedyny objaw cukrzycy na skórze. Jest ich znacznie więcej i niektóre są szczególnie dotkliwe. Według szacunków występują one u 15-40 proc. diabetyków.
Ponieważ nawet co druga osoba chora na cukrzycę nie wie o swojej chorobie, znajomość tych objawów może pomóc w jej rozpoznaniu i przyspieszyć wdrożenie leczenia. To kluczowe dla zdrowia, ponieważ schorzenie powoduje nieodwracalne zmiany w różnych układach i narządach w organizmie, a także skraca życie.
Inne niepokojące objawy cukrzycy na skórze to między innymi:
rogowacenie ciemne (acanthosis nigricans) – ciemne plamy w zgięciach ciała, gdzie tworzą się fałdy skórne,
cukrzycowy obrzęk stwardniały – stwardnienia skóry na karku, ramionach, górnych częściach tułowia, ew. nogach,
obumieranie tłuszczowate – czerwonobrązowe lub żółte zmiany z centralnym zanikiem skóry, związane z degeneracją kolagenu w skórze, pogrubieniem ścian, zapaleniem naczyń krwionośnych i gromadzeniem się komórek tłuszczowych,
pęcherze na podudziach – tworzą się samoistnie m.in. na grzbietach rąk i palcach zwłaszcza u starszych osób,
dermopatia cukrzycowa – plamki cukrzycowe (Binkleya), drobne plamisto-grudkowe zmiany w kolorze jasnobrązowym lub czerwonobrązowym na podudziach,
brodawki miękkie – ciemniejsze niż skóra miękkie włókniaki, czyli wystające zmiany skórne,
kępki żółte – grudkowe zmiany skórne wokół oczu,
zespół rzekomotwardzinowy – stwardnienie i zesztywnienie skóry palców rąk i ramion podobne, jak przy twardzinie układowej, które prowadzą do deformacji i zmniejszenia ruchomości,
infekcje bakteryjne i drożdżakowe, w tym powstawanie zajadów,
owrzodzenie podudzi,
zapalenie naczyń krwionośnych,
zapalenie wielonerwowe,
ziarniniak obrączkowaty,
róża,
plamica,
czyraki,
zgorzel, czyli gangrena (martwica skóry),
zapalenia przymieszkowe skóry,
świąd skóry,
zespół palących stóp i dłoni,
pękanie pięt,
Powstawania takich zmian nie należy lekceważyć, ponieważ sygnalizują, że cukrzyca jest nieleczona lub źle leczona, co grozi komplikacjami.
Źródła:
Zmiany skórne u chorych na cukrzycę Diabetologia po dyplomie
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?