Spis treści
Alarmujący wzrost zachorowań na raka wyrostka robaczkowego wśród osób urodzonych po 1980 r.
Nowy raport opublikowany w tym tygodniu w czasopiśmie „Annals of Internal Medicine” bije na alarm. Analiza danych Narodowego Instytutu Raka ujawnia niepokojący trend: choć to rzadki nowotwór to częstość występowania raka wyrostka robaczkowego znacząco wzrosła wśród młodszych generacji.
– To rzadkie, ale rośnie i nie do końca rozumiemy, dlaczego. Nasze badania pokazują, że wśród młodszych pokoleń znacznie częściej występuje rak wyrostka robaczkowego, a to wymaga naszej uwagi – powiedziała główna autorka, dr Andreana Holowatyj, z Vanderbilt University Medical Center (Nashville, USA).
W analizie wzięto pod uwagę ponad 4800 osób ze zdiagnozowanym rakiem wyrostka robaczkowego. Okazało się, że osób urodzonych w 1985 r. ryzyko wystąpienia gruczolakoraka wyrostka robaczkowego było 4,6 razy wyższe niż u osób urodzonych w 1945 r. Natomiast częstość występowania choroby była 3 razy wyższa w roczniku urodzeniowym z 1980 r. i nadal rośnie w nowszych pokoleniach.
Tę tendencję zaobserwowano we wszystkich podtypach nowotworów, w tym w gruczolakorakach śluzowych, nieśluzowych i kubkowych.
– Współczynniki zapadalności na gruczolakoraka wyrostka robaczkowego wzrosły ponad trzykrotnie w kohorcie urodzeniowej z 1980 r. i czterokrotnie w kohorcie urodzeniowej z 1985 r. w porównaniu z kohortą urodzeniową 1945 r. Współczynniki zapadalności na gruczolakoraka wyrostka robaczkowego w zależności od wieku wzrosły w kolejnych kohortach urodzeniowych po 1945 r. — choć w różnym stopniu — dla wszystkich typów histologicznych guza – podsumowują wyniki badań naukowcy.
Skąd rak wyrostka robaczkowego u młodych osób? Przyczyny nie są do końca znane
Nowe badanie podkreśla pilną potrzebę zwiększenia świadomości lekarzy na temat raka wyrostka robaczkowego. To schorzenie stanowi duże wyzwanie diagnostyczne, ponieważ często pozostaje niewykryte podczas rutynowych kolonoskopii czy badań obrazowych.
Rak wyrostka robaczkowego zazwyczaj nie daje żadnych wyraźnych objawów, co prowadzi do częstych błędnych diagnoz lub całkowitego pominięcia. Problem pogłębia fakt, że nie istnieją formalne protokoły badań przesiewowych dla tej choroby.
– W obliczu braku narzędzi przesiewowych i ograniczonych możliwości leczenia, wczesna świadomość jest obecnie naszym najlepszym narzędziem. Lekarze muszą pamiętać o raku wyrostka robaczkowego, zwłaszcza u młodych dorosłych, u których występują niewyjaśnione objawy brzuszne – powiedziała Deborah Shelton, dyrektor wykonawczy fundacji PMP Research Foundation zajmującej się rakiem wyrostka robaczkowego.
Rak wyrostka robaczkowego jest niezwykle rzadki: według Narodowego Instytutu Raka (National Cancer Institute) występuje z częstością 1–2 zachorowań na milion osób rocznie w Stanach Zjednoczonych. Dodatkowo mylony jest z rakiem jelita grubego, ponieważ wyrostek robaczkowy znajduje się na zakończeniu jelita grubego i może dawać podobne objawy do tego nowotworu.
Dr Andrea Cercek, onkolog i współdyrektor Centrum Wczesnego Wykrywania Raka Jelita Grubego i Odbytnicy w Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku, potwierdza: nowe badanie jednoznacznie wskazuje na coraz częstsze występowanie nowotworów przewodu pokarmowego wśród młodszych pokoleń.
W szczególności, wskaźniki zachorowań na raka jelita grubego wśród młodych dorosłych rosną od kilku dekad, co jest szczególnie niepokojące. Przyczyny tego wzrostu wciąż nie są w pełni zrozumiałe i wymagają dalszych, pogłębionych badań.
– Prawdopodobnie istnieją przyczyny środowiskowe, takie jak narażenie na niezdrową żywność, wodę i mikroplastik lub zmiany w stylu życia lub diecie. Nie można tego przypisać do jednej lub drugiej rzeczy. Prawdopodobnie jest wiele czynników powodujących ten wzrost po 1945 r. – powiedział Cercek, który nie był zaangażowany w nowe badania.
Objawy nowotworu wyrostka robaczkowego łatwo przegapić
Wyrostek robaczkowy to niewielka kieszonka wychodząca z jelita grubego, znajdująca się w prawej dolnej części brzucha. Jego zablokowanie może prowadzić do infekcji i stanu zapalnego, zwanego zapaleniem wyrostka robaczkowego, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
W przeciwieństwie do innych nowotworów układu pokarmowego, raka wyrostka robaczkowego niezwykle trudno wykryć. Nie jest on łatwo widoczny na skanach jamy brzusznej, a kolonoskopia często go pomija. Szacuje się, że aż 95 proc. przypadków raka wyrostka robaczkowego diagnozuje się dopiero wtedy, gdy pacjent trafia do szpitala z zapaleniem wyrostka, a usunięty narząd zostaje zbadany przez patologa. Niestety, oznacza to, że nowotwory te są często wykrywane w zaawansowanym stadium, co pogarsza rokowania.
Dr Deborah Doroshow, adiunkt medycyny w Tisch Cancer Institute w Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku, nie biorąca udziału w badaniach, podkreśla, jak istotne jest zwiększenie świadomości zarówno wśród pacjentów, jak i lekarzy na temat subtelnych objawów. Niepokojące sygnały, takie jak znaczne osłabienie, nowy, utrzymujący się, uporczywy ból brzucha czy niewyjaśniona utrata wagi u młodej osoby, nigdy nie powinny być ignorowane.
Źródło: Birth Cohort Effects in Appendiceal Adenocarcinoma Incidence Across the United States Annals of Internal Medicine
