Ekstrakcja zęba (wyrwanie zęba) - wskazania, przebieg i możliwe powikłania

Paulina Dragan
Zabieg usunięcia zęba w wielu osobach budzi nieuzasadniony strach. Tymczasem jest to obecnie zabieg bezbolesny przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym.
Zabieg usunięcia zęba w wielu osobach budzi nieuzasadniony strach. Tymczasem jest to obecnie zabieg bezbolesny przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym. 123rf.com
Ekstrakcja zębów to zabieg stomatologiczny polegający na usunięciu jednego lub większej liczby zębów. Wykonuje się go w gabinecie stomatologicznym w sytuacji, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne albo kiedy ząb jest tak mocno zniszczony, iż nie można go odbudować.

Ekstrakcja zębów - na czy polega?

Ekstrakcja zęba to zabieg stomatologiczny, w wyniku którego następuje bezpowrotne usunięcie zęba albo zębów. Wykonuje się go przede wszystkim w przypadku, gdy metody leczenia zachowawczego są nieskuteczne albo zniszczenie tkanki jest na tyle obszerne, że nie ma szans na wyleczenie czy też odbudowę takiego zęba. Zdarzają się jednak sytuacje, kiedy stomatolodzy wyrywają również zdrowe zęby. Może być to częścią leczenia ortodontycznego lub przygotowań do protezowania jamy ustnej pacjenta.

Jeszcze przed zabiegiem, lekarz musi dowiedzieć się wszystkiego o anatomii konkretnego zęba oraz o tym, w jaki sposób są rozmieszczone jego korzenie oraz jaki mają kształt. Dlatego też pacjent musi wykonać zdjęcie pantomograficzne uzębienia, czyli tak zwaną panoramę zębów. Dzięki niemu stomatolog może dokładnie zaplanować przebieg zabiegu ekstrakcji zębów.

W większości przypadków zabieg wyrywania zęba wykonywany jest w znieczuleniu miejscowych, przez co jest praktycznie bezbolesny. Podczas jego przeprowadzania lekarz korzysta z instrumentarium chirurgicznego, do którego należą kleszcze, dźwignia, czy łyżeczka zębodołowa. U niektórych pacjentów konieczne jest również rozcięcie dziąsła oraz okostnej, zniesienie kości, która otacza ząb czy korzeń oraz założenie szwów po usunięciu zęba. Jest to wówczas chirurgiczne usuwanie zęba.

Zobacz też:

Wyrywanie zębów - wskazania

Tak jak już wspomniano, ekstrakcje zębów są traktowane jako ostateczność, gdy nie ma możliwości na skuteczne wyleczenie lub odbudowę zęba. Pośród najważniejszych wskazań do usunięcia zęba można wymienić:

  • Zęby i korzenie, których nie da się leczyć zachowawczo ani poprzez leczenie protetyczne.
  • Ropne zapalenia miazgi, gdy następuje niedrożność kanału zęba lub chodzi o zęby wielokorzeniowe.
  • Martwica oraz zgorzel miazgi zębów.
  • Zęby mleczne, które hamują wyżynanie się zębów stałych.
  • Zapalenie ozębnej przy zębach wielokorzeniowych.
  • Choroby przyzębia z rozchwianymi zębami.
  • Ropnie przyzębie, które nawracają.
  • Zakażenia bakteryjne zębopochodne.
  • Złamania korony, gdy niemożliwa jest odbudowa protetyczna.
  • Złamanie korzenia z przemieszczeniem w zębie jednokorzeniowym lub złamanie zęba wielokorzeniowego.
  • Zęby zwichnięte z chorobami przyzębia.
  • Wady rozwojowe, takie jak zęby dodatkowe, nadliczbowe oraz zatrzymane.
  • Zęby mądrości z utrudnionym wyżynaniem.
  • Zębopochodne zakażenia odogniskowe.

Nie leczysz zębów? Sprawdź, jakie konsekwencje niesie ze sob...

Ekstrakcja zęba - przebieg zabiegu

Po dokładnym zapoznaniu się ze zdjęciem pantomograficznym, lekarz może przystąpić do wykonania zabiegu. W pierwszej kolejności pacjentowi podaje się znieczulenie i odczekuje się kilka minut, do momentu aż zacznie ono działać. Kiedy to się stanie, korzystając z odpowiednich narzędzi stomatolog, dokonuje zerwania więzadła okrężnego, które otacza wyrywany ząb.

Następnie nakładane są kleszcze i następuje zwichnięcie zęba. Lekarz wykonuje w tym celu specjalne ruchy, tak zwane ruchy ekstrakcyjne, które zostały ustalone osobno dla każdego zęba, na podstawie jego anatomii, położenia i budowy kości. Dzięki temu dochodzi do oddzielenia się zęba od kości i prawidłowo rozchwiany ząb można usunąć z zębodołu.

Kolejny etap ekstrakcji zęba to wyłyżeczkowanie zębodołu. Polega on na bardzo skrupulatnym oczyszczeniu zębodołu z fragmentów rozkruszonego zęba lub kości, czy też resztek zmian zapalnych. Kiedy to nastąpi, można już zaopatrzyć ranę po wyrwanym zębie. W większości przypadków nakłada się na nią jałowy gazik, który ma zahamować krwawienie, ale w przypadku niektórych pacjentów konieczne może okazać się również zszycie rany.

Jeśli stomatolog ma do czynienia z zębami wielokorzeniowymi, może zdecydować o tym, iż przed usunięciem konkretnego zęba należy go przeciąć na mniejsze kawałki. Każdy z nich jest usuwany wówczas po kolei.

Chirurgiczne usuwanie zęba

Chirurgiczne usunięcie zęba najczęściej ma miejsce w przypadku, gdy u pacjenta pojawia się problem z zatrzymanymi zębami mądrości, nazywanych również ósemkami. Tego typu zabieg jest również wykonywany, kiedy stomatolog ma do czynienia z korzeniami zębów pozostawionymi w kości, lub po prostu nie ma możliwości usunięcia zęba bez interwencji chirurgicznej.

W znacznej większości przypadków, tego typu ekstrakcja zęba jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym, choć zdarzają się również przypadki stosowania znieczulenia ogólnego. W pierwszej kolejności nacinana jest błona śluzowa dziąsła, po czym lekarz oddziela od kości płat śluzówki z okostną. Dzięki temu możliwe jest usunięcie warstwy kości, która otacza ząb, co pozwala na jego łatwe wydobycie. Rana po usuniętym zębie zostaje następnie zaszyta oraz zaopatrzona. Podobnie jak w przypadku każdego innego zabiegu chirurgicznego, pacjent musi także stosować się do zaleceń pozabiegowych podanych mu przez lekarza.

Ekstrakcje zębów - powikłania

Powikłania, do których może dojść w trakcie wykonywania zabiegu wyrywania zęba, mogą być związane z takimi przypadkami jak:

  • Uszkodzenie naczyń albo nerwów znajdujących się w pobliżu zęba.
  • Uszkodzenie sąsiedniego zęba.
  • Złamanie kości otaczającej ząb.
  • Otwarcie zatoki zębowej.
  • Niezamierzona ekstrakcja sąsiedniego zęba.

Podczas zabiegu może także dojść do powikłań związanych z chorobami, na jakie cierpi dany pacjenta. Może być to na przykład padaczka, astma, czy też problemy z pracą serca. W związku z tym, przed rozpoczęciem zabiegu, należy poinformować stomatologa o wszelkich chorobach, na które się leczymy.

Już po usunięciu zęba, również mogą pojawić się pewne powikłania, takie jak:

  • Suchy zębodół.
  • Przedłużające się krwawienie.
  • Ropne zapalenie zębodołu.
  • Szczękościsk lub ograniczona możliwość rozwierania ust.
  • Gorączka i spadek samopoczucia.

Zobacz też:

W sytuacji, gdy po ekstrakcji zęba zauważymy jakiekolwiek niepokojące objawy, powinniśmy skonsultować się z lekarzem. Oceni on czy faktycznie wystąpiły komplikacje związane z przeprowadzonym zabiegiem i czy konieczne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia.

O czym pamiętać po wyrwaniu zęba?

Każdy pacjent powinien otrzymać od lekarza przeprowadzającego zabieg ekstrakcji zęba dokładne instrukcje dotyczące tego, jak należy postępować, aby rana dobrze się goiła. Chodzi tutaj przede wszystkim o właściwą pielęgnację jamy ustnej oraz wystrzeganie się zachowań, które mogą zakłócić prawidłowy proces gojenia się rany.

Po tym, jak znieczulenie przestaje działać, pacjentom zazwyczaj dokuczają dolegliwości bólowe, z którymi można sobie poradzić przy pomocy środków przeciwbólowych zaleconych przez lekarza. Bardzo często pojawia się również opuchlizna po wyrwaniu zęba. Ulgę w takiej sytuacji mogą nam przynieść zimne okłady. Pamiętajmy jednak, by lodu nie przykładać bezpośrednio do skóry, ale chociażby przez ściereczkę.

Przez pierwsze 2 godziny po zabiegu pacjent nie może niczego jeść ani pić. Natomiast w pierwszej dobie należy powstrzymywać się przed spożywaniem bardzo gorących i pikantnych potraw. Przez kilka dni lepiej jest unikać twardych pokarmów, wymagających intensywnego gryzienia i raczej skłonić się ku posiłkom w postaci płynnej lub półpłynnej. Nie wolno w tym czasie również palić papierosów, przynajmniej przez pierwszą dobę, gdyż nikotyna nasila krwawienie i uniemożliwia gojenie się rany.

W zębodole, który wypełnia się po zabiegu krwią, tworzy się po jakimś czasie tak zwany skrzep po wyrwaniu zęba. Dzięki niemu, proces gojenia może przebiegać prawidłowo. Aby nie doszło zatem do jego wypłukania, przez pierwsze 48 godzin pacjent nie powinien intensywnie płukać jamy ustnej. Nie można jednak zaniechać jej pielęgnacji, dlatego zaleca się bardzo delikatne mycie zębów, przy pomocy miękkiej szczoteczki.

Nadwrażliwość zębów. Czy da się jej uniknąć?

Wideo

Komentarze 4

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

B
Bartek

Ja też niesamowicie się bałem usuwania zęba. Ktoś ze znajomych polecił mi gabinet Dental Arts Studio, umówiłem się na wizytę i doznałem szoku, nic kompletnie nie czułem a podejście stomatologów do pacjenta pierwsza klasa. Bardzo polecam

T
Tatiana
16 września, 19:51, Tymek:

Soje pierwsze wyrwanie miałem w wieku 27 lat. Pamiętam jak dziś, że bolało niesamowicie. Teraz medycyna poszła tak do przodu - można być w pozytywnym szoku. Takie odczucia miałem w Dental Arts Studio https://sztukastomatologii.pl - byłem pełen podziwu, jak nowoczesne są dziś gabinety. Ale miejsce nr 1 zajmuje u nich pełna "profeska" :)

23 września, 0:15, Tonia:

W sierpniu byłam też w Dental Arts Studio. Pani doktor przyjęła mnie z wielką serdecznością. I zgadzam się, że narzędzia mają najnowsze - nie znam się, ale wszystko na to wskazuje. Dla mnie liczy się to, że byłam zadowolona z wizyty i po wizycie, że pozytywnie obyło się bez ponownych wizyt.

Widzę, ze jest nas więcej. Mam takie samo zdanie jak Wy. Chodzę do Dental Arts Studio i podpisuję się pod tym, co piszecie. Moja wizyta odbyła się płynnie. Od rejestracji aż po zabieg i wyjście z gabinetu.

T
Tonia
16 września, 19:51, Tymek:

Soje pierwsze wyrwanie miałem w wieku 27 lat. Pamiętam jak dziś, że bolało niesamowicie. Teraz medycyna poszła tak do przodu - można być w pozytywnym szoku. Takie odczucia miałem w Dental Arts Studio https://sztukastomatologii.pl - byłem pełen podziwu, jak nowoczesne są dziś gabinety. Ale miejsce nr 1 zajmuje u nich pełna "profeska" :)

W sierpniu byłam też w Dental Arts Studio. Pani doktor przyjęła mnie z wielką serdecznością. I zgadzam się, że narzędzia mają najnowsze - nie znam się, ale wszystko na to wskazuje. Dla mnie liczy się to, że byłam zadowolona z wizyty i po wizycie, że pozytywnie obyło się bez ponownych wizyt.

T
Tymek

Soje pierwsze wyrwanie miałem w wieku 27 lat. Pamiętam jak dziś, że bolało niesamowicie. Teraz medycyna poszła tak do przodu - można być w pozytywnym szoku. Takie odczucia miałem w Dental Arts Studio https://sztukastomatologii.pl - byłem pełen podziwu, jak nowoczesne są dziś gabinety. Ale miejsce nr 1 zajmuje u nich pełna "profeska" :)

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3