Spis treści
Nowy, hiperwirulentny szczep Klebsiella pneumoniae
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wydała komunikat ws. bakterii Klebsiella pneumoniae. Ostrzega przed jej nowym, hiperwirulentnym szczepem hvKp, w tym jego podtypem ST23-K1, czyli należącym do typu sekwencyjnego ST23. Jako że wirulentność to zdolność do wywoływania infekcji, zmutowana K. pneumoniae stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego.
Źródłem informacji WHO o zagrożeniu hVKp są informacje zebrane przez globalny system nadzoru GLASS-EAR. Na jego wniosek zgłoszony na początku roku odpowiedziały 43 z 124 rejonów (państw i terytoriów), z czego obecność nowej wersji bakterii dotyczyła kilkunastu z nich.
Szczep ST23-K1 znaleziono w co najmniej jednym państwie z każdego regionu świata. Jego obecność potwierdziło 12 krajów:
Algieria,
Argentyna,
Australia,
Filipiny,
Indie,
Iran,
Japonia,
Kanada,
Oman,
Szwajcaria,
Tajlandia,
Wielka Brytania.
W 2024 r. obecność hvKp ogółempotwierdziło w sumie 16 krajów, oprócz wymienionych wyżej to także:
Hong Kong – obecnie Specjalny Region Administracyjny Chin,
Kambodża,
Papua Nowa Gwinea,
Stany Zjednoczone.
W styczniu 2025 r. potwierdzono, że niebezpieczna bakteria jest obecna w Ukrainie. Wykryto ją u pacjentów, którzy zostali ranni w bombardowaniach.
Jak groźna jest nowa mutacja K. pneumoniae?
Podczas gdy klasyczna wersja Klebsiella Pneumoniae (Kp) to antybiotykooporna bakteria wywołująca głównie zakażenia szpitalne u podatnych osób (szczepy New Delhi NDM-1), nowy hiperwirulentny szczep jest daleko bardziej niebezpieczny. Może przyczynić się do poważnych infekcji nawet u zdrowych osób.
K. pneumoniae jest znana z tego, że łatwo się rozprzestrzenia i uodpornia na działanie kolejnych antybiotyków. Wywołuje zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, a także opon mózgowo-rdzeniowych.
W przypadku nowego szczepu infekcja rozwija się błyskawicznie i w szybkim tempie przenosi w kolejne miejsca w organizmie. Ponieważ bakteria jest niewrażliwa na antybiotyki ostatniej szansy, do której należą karbapenemy, możliwości leczenia takich zakażeń są mocno ograniczone. Niestety, infekcje mutacją hvKp charakteryzują się wysoką zachorowalnością i śmiertelnością.
Jak ostrzega WHO, szczep (ST)23 może zyskać przewagą nad innymi bakteriami jelitowymi, co prowadziłoby do kolonizacji tej części układu pokarmowego i łatwego powstawania nowych ognisk choroby zarówno w szpitalach, jak i poza nimi.
Choć globalne zagrożenie związane z hvKp jest obecnie niskie, skala występowania tego szczepu może być niedoszacowana ze względu na ograniczenia nadzoru i możliwość niezarejestrowania zakażeń. Ryzyko jej rozpowszechniania na kolejne obszary może przy tym wzrosnąć ze względu na masowe przemieszczanie się ludzi pomiędzy krajami i regionami.
Źródło: Antimicrobial Resistance, Hypervirulent Klebsiella pneumoniae - Global situation World Health Organization
