Bostonka (choroba bostońska) – objawy, przyczyny, przebieg i leczenie. Sprawdź, czy bostonka w ciąży jest groźna?

Ewa ZwolakZaktualizowano 
Bostonka (choroba bostońska) to poważna choroba zakaźna, która dotyczy przede wszystkim dzieci do lat 10.
Bostonka (choroba bostońska) to poważna choroba zakaźna, która dotyczy przede wszystkim dzieci do lat 10. 123rf.com
Bostonka, a właściwie choroba bostońska, jest chorobą zakaźną, wywoływaną przez zakażenie enterowirusami. Zwykle manifestuje się ona przez wysypkę pęcherzykową występującą w obrębie ust, stóp i kończyn górnych. Na tę chorobę cierpią głównie dzieci w przedziale wiekowym 2-10 lat, ale w praktyce klinicznej spotyka się również bostonkę u dorosłych, której przebieg zazwyczaj jest uciążliwy i długotrwały. Szczególnie niebezpieczna jest choroba bostońska w ciąży (zwłaszcza w I trymestrze). Pierwsze objawy bostonki to: gorączka, brak apetytu, ból gardła, wymioty, biegunka i ogólne osłabienie organizmu. Wraz z rozwojem choroby pojawia się wysypka, która ma formę pęcherzykową lub plamisto-grudkową. Ze względu na podobieństwo objawów bostonki z symptomami ospy wietrznej choroby te są ze sobą mylone. Leczenie choroby bostońskiej polega w głównej mierze na łagodzeniu uciążliwości objawów.

Choroba bostońska, w nomenklaturze medycznej nazywana również w skrócie bostonką, jest wywoływana zakażeniem enterowirusami. Jej nazwa pochodzi od Bostonu – miasta, w którym zanotowano pierwsze ognisko epidemiologiczne tej choroby. W klimacie umiarkowanym (czyli takim, jak panuje w Polsce) bostonka występuje głównie w sezonie letnio-jesiennym.

Choroba bostońska – objawy

Okres wylęgania choroby bostońskiej trwa kilka dni, a do zakażenia enterowirusami (zwykle wirusami Coxsackie, a nie wirusem bostońskim jak się mylnie uważa) dochodzi drogą doustną lub oddechową. Bostonka bywa określana również mianem:

  • Enterowirusowego zapalenia jamy ustnej z wysypką.
  • Wysypki pęcherzykowej – choroby ręki, stopy i ust.
  • Enterowirusowej gorączki wysypkowej.
  • Choroby ręki, stopy i ust.

Pierwsze objawy choroby bostońskiej są na tyle niespecyficzne, że można je z łatwością pomylić z symptomami zakażenia górnych dróg oddechowych. W początkowym stadium rozwoju bostonki pojawia się: podwyższona temperatura ciała, brak apetytu, złe samopoczucie, ból gardła, wymioty i biegunka. Po tym okresie występuje również wysypka pęcherzykowa w jamie ustnej – zajmuje ona: język, dziąsła, tylną ścianę gardła i podniebienie miękkie. Pęcherzyki towarzyszące bostonce mają tendencję do pękania i przekształcania się w bolesne nadżerki, które skutkują brakiem apetytu zarówno u dzieci, jak i osób dorosłych. Wraz z postępem choroby na skórze zaczyna pojawiać się wysypka, najczęściej w formie podłużnych pęcherzyków, które lokalizują się na: dłoniach, podeszwach stóp, a niekiedy również na pośladkach i w obrębie narządów płciowych.

Choroba bostońska niekiedy bywa mylona z alergią o niezdiagnozowanym podłożu, a także ze względu na podobieństwo objawów – z ospą wietrzną. Choroby te różnią się od siebie przede wszystkim charakterem i umiejscowieniem wysypki skórnej. W przypadku bostonki lokalizuje się ona w jamie ustnej, na dłoniach i stopach, natomiast w przypadku ospy wietrznej – na tułowiu, kończynach i owłosionej skórze głowy.

Wirus bostoński – okres zarażania

Choroba bostońska występuje w szczególności w okresie: letnio-jesiennym. Wywoływana jest ona przez zakażenie enterowirusami, a nie jak się powszechnie uważa – wirusem bostońskim. Do transmisji wirusa dochodzi drogą kropelkową i drogą fekalno-oralną. Wirusy odpowiedzialne za błonicę znajdują się: w ślinie, wydzielinie z nosa i gardła i płynie z pękających pęcherzykach skórnych. Z tego powodu źródłem transmisji wirusa może być nie tylko osoba chora na błonicę, ale również skażona woda, pożywienie, a nawet baseny i kąpieliska.

Bostonka u dorosłych – przebieg

Bostonka u dorosłych charakteryzuje się ostrym lub przewlekłym przebiegiem, natomiast u dzieci przebiega ona stosunkowo łagodnie i zazwyczaj nie wymaga wdrażania specjalistycznego postępowania leczniczego. Bostonka jest jedną z typowych chorób zakaźnych właściwych dla wieku dziecięcego. U osób dorosłych, zakażonych wirusem wywołującym chorobę bostońską, występuje szereg trudnych do złagodzenia objawów. Szczególnie uciążliwym symptomem bostonki u dorosłych jest wysoka temperatura ciała i plamisto-grudkowa wysypka, której często towarzyszy uporczywy świąd.

Okres wylęgania się bostonki jest stosunkowo krótki, bowiem trwa 3-5 dni. Następnie występuje dwu- lub trzydniowa faza prodromalna choroby, w której pojawiają się objawy charakterystyczne dla grypy. W dalszym przebiegu choroby występuje wysypka, która jest jednoznaczna z wejściem w fazę wysypkowo-osutkową. W okresie zdrowienia często dochodzi do złuszczania się naskórka.

Choroba bostońska w ciąży

Niemalże wszystkie choroby zakaźne w ciąży stwarzają duże zagrożenie zarówno dla kobiety, jak i płodu. Szczególnie niebezpieczne jest wystąpienie choroby bostońskiej w I trymestrze ciąży, ponieważ może to skutkować poronieniem lub powstaniem wad rozwojowych u dziecka. Zachorowanie na bostonkę w II i lub III trymestrze ciąży nie stwarza już tak dużego ryzyka niebezpieczeństwa. W takim przypadku rekomendowanym rozwiązaniem jest stosowanie paracetamolu i systematyczne nawadnianie organizmu.

Choroba bostońska – leczenie

Leczenie bostonki skupia się przede wszystkim na złagodzeniu dotkliwości objawów choroby. Jednym z najbardziej uciążliwych symptomów tej choroby jest gorączka, którą najlepiej zbijać paracetamolem lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. W przypadku bostonki bezzasadne jest stosowanie antybiotykoterapii lub leków steroidowych. W celu złagodzenia objawów i zmniejszenia ryzyka powikłań zalecana jest suplementacja witaminy A. W przypadku ciężkiego przebiegu bostonki konieczna jest hospitalizacja i wdrożenie leczenia przeciwwirusowego.

W celu złagodzenia objawów bostonki w postaci nadżerek i owrzodzeń – skóry i błon śluzowych, można stosować miejscowo preparaty antybiotykowe lub barwniki antyseptyczne o właściwościach przeciwzapalnych, osuszających, ściągających, przeciwbakteryjnych i przeciwwirusowych. Niewskazanym rozwiązaniem jest wyciskanie i wygniatanie pęcherzy, ponieważ może prowadzić do zakażeń bakteryjnych.

Teresa Jackowska - konsultant krajowy w dziedzinie pediatrii o szczepieniach przeciw chorobom zakaźnym:

Zobacz też:

Wideo

Materiał oryginalny: Bostonka (choroba bostońska) – objawy, przyczyny, przebieg i leczenie. Sprawdź, czy bostonka w ciąży jest groźna? - Strona Zdrowia

Rozpowszechnianie niniejszego artykułu możliwe jest tylko i wyłącznie zgodnie z postanowieniami „Regulaminu korzystania z artykułów prasowych”i po wcześniejszym uiszczeniu należności, zgodnie z cennikiem.

Komentarze

Ta strona jest chroniona przez reCAPTCHA i obowiązują na niej polityka prywatności oraz warunki korzystania z usługi firmy Google. Dodając komentarz, akceptujesz regulamin oraz Politykę Prywatności.
Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3