Spis treści
Czym jest choroba bostońska?
Choroba bostońska, jest nazywana też bostonką, a jej nazwa pochodzi od Bostonu – miasta, w którym zanotowano pierwsze ognisko epidemiologiczne tej choroby. W klimacie umiarkowanym (czyli takim, jak panuje w Polsce) bostonka występuje głównie w sezonie letnio-jesiennym i właśnie nastąpił jej powrót szczególnie w żłobkach i przedszkolach.
Za infekcję odpowiedzialne są wirusy Coxsackie, a nie jak się niekiedy uważa wirus bostoński. Okres wylęgania choroby bostońskiej trwa kilka dni, a do zakażenia enterowirusami dochodzi drogą kropelkową, oddechową lub fekalno-oralną, czyli głównie pokarmową. Wirus odpowiedzialny za bostonkę znajduje się: w ślinie, wydzielinie z nosa i gardła, kale i płynie z pękających pęcherzyków skórnych. Z tego powodu źródłem transmisji wirusa może być nie tylko osoba nim zakażona, ale również skażona woda, pożywienie, a nawet baseny i kąpieliska. Wirus przenosi się także przez zanieczyszczone ręce lub przedmioty.
Przeczytaj także: Silny ból w klatce piersiowej i gorączka? To może być diabelska grypa
Inne nazwy bostonki to:
- enterowirusowe zapalenie jamy ustnej z wysypką,
- wysypka pęcherzykowa – choroba ręki, stopy i ust,
- enterowirusowa gorączka wysypkowa,
- choroba ręki, stopy i ust.
Sprawdź również:
Czy bostonka jest chorobą zakaźną?
Bostonka jest chorobą zakaźną występującą zarówno u osób dorosłych, jak i u dzieci. Przy czym bostonka u dzieci jest znacznie powszechniejsza. Nie bez znaczenia przy tym jest to, że bostonkę niekiedy nazywa się chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej (z ang. (HFMD – Hand, Foot and Mouth Disease). Na chorobę bostońską zwykle chorują dzieci poniżej 10. roku życia (głównie w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym). Warto podkreślić, że choroba ta cechuje się wysoką zaraźliwością i zalicza się ją do grupy tzw. chorób brudnych rąk. Wywołują ją wirusy Coxsackie, które odpowiedzialne są również za takie choroby jak:
- przeziębienie,
- zapalenie gardła,
- anginę o podłożu wirusowym,
- zapalenie mięśnia sercowego,
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o podłożu wirusowym.
Wirusy odpowiedzialne za bostonkę przenoszone są przede wszystkim drogą kropelkową. Można się nią również zarazić przez bezpośredni kontakt z osobą chorą.
Zobacz też:
Objawy bostonki
Pierwsze objawy bostoński są na tyle niespecyficzne, że można je z łatwością pomylić z symptomami zakażenia górnych dróg oddechowych. W początkowym stadium rozwoju bostonki pojawia się:
- podwyższona temperatura ciała,
- brak apetytu,
- złe samopoczucie,
- ból gardła,
- wymioty,
- biegunka.
Po tym okresie występuje również wysypka pęcherzykowa w jamie ustnej – zajmuje ona: język, dziąsła, tylną ścianę gardła i podniebienie miękkie. Pęcherzyki towarzyszące bostonce mają tendencję do pękania i przekształcania się w bolesne nadżerki, które skutkują brakiem apetytu zarówno u dzieci, jak i osób dorosłych.
Wraz z postępem choroby na skórze zaczyna pojawiać się wysypka, najczęściej w formie podłużnych pęcherzyków, które lokalizują się na: dłoniach, podeszwach stóp, a niekiedy również na pośladkach i w obrębie narządów płciowych.
Choroba bostońska niekiedy bywa mylona z alergią o niezdiagnozowanym podłożu, a także ze względu na podobieństwo objawów – z ospą wietrzną. Choroby te różnią się od siebie przede wszystkim charakterem i umiejscowieniem wysypki skórnej:
- w przypadku bostonki – lokalizuje się w jamie ustnej, na dłoniach i stopach,
- w przypadku ospy wietrznej – na tułowiu, kończynach i owłosionej skórze głowy.
Zobacz także:
Jak przebiega bostonka u dorosłych?
Bostonka u dorosłych charakteryzuje się ostrym lub przewlekłym przebiegiem, natomiast u dzieci przebiega ona stosunkowo łagodnie i zazwyczaj nie wymaga wdrażania specjalistycznego postępowania leczniczego. Bostonka jest jedną z typowych chorób zakaźnych właściwych dla wieku dziecięcego.
U osób dorosłych, zakażonych wirusem wywołującym chorobę bostońską, występuje szereg trudnych do złagodzenia objawów. Szczególnie uciążliwym symptomem bostonki u dorosłych jest wysoka temperatura ciała i plamisto-grudkowa wysypka, której często towarzyszy uporczywy świąd.
Okres wylęgania się bostonki jest stosunkowo krótki. Trwa bowiem 3-5 dni. Następnie następuje dwu- lub trzydniowa faza prodromalna choroby (od greckiego słowa prodromom – zwiastun), w której pojawiają się objawy charakterystyczne dla grypy. W dalszym przebiegu choroby występuje wysypka, która jest jednoznaczna z wejściem w fazę wysypkowo-osutkową. W okresie zdrowienia często dochodzi do złuszczania się naskórka.
Choroba bostońska w ciąży
Większość chorób zakaźnych w ciąży stwarza duże zagrożenie zarówno dla kobiety, jak i płodu. Szczególnie niebezpieczne jest wystąpienie choroby bostońskiej w I trymestrze ciąży, ponieważ może to skutkować poronieniem lub powstaniem wad rozwojowych u dziecka. Zachorowanie na bostonkę w II i lub III trymestrze ciąży nie powoduje już tak dużego zagrożenia. W takim przypadku rekomendowanym rozwiązaniem jest stosowanie paracetamolu i systematyczne nawadnianie organizmu.
Przeczytaj:
Na czym polega leczenie bostonki?
Leczenie bostonki skupia się przede wszystkim na złagodzeniu dotkliwości objawów choroby. Jednym z najbardziej uciążliwych symptomów tej choroby jest gorączka, którą najlepiej zbijać paracetamolem lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. W przypadku bostonki bezzasadne jest stosowanie antybiotykoterapii lub leków steroidowych. W celu złagodzenia objawów i zmniejszenia ryzyka powikłań zalecana jest suplementacja witaminy A. W przypadku ciężkiego przebiegu bostonki konieczna jest hospitalizacja i wdrożenie leczenia przeciwwirusowego.
W celu złagodzenia objawów bostonki w postaci nadżerek i owrzodzeń skóry i błon śluzowych, można stosować miejscowo preparaty antybiotykowe lub barwniki antyseptyczne o właściwościach przeciwzapalnych, osuszających, ściągających, przeciwbakteryjnych i przeciwwirusowych. Niewskazanym rozwiązaniem jest wyciskanie i wygniatanie pęcherzy, ponieważ może to prowadzić do zakażeń bakteryjnych.
Źródła:
Gomuła A., Choroba bostońskaPaństwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny. [Dostęp: 15.10.2019]
Nassef C. Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej – nowe spojrzenie na znaną osutkę wirusową. Medycyna Praktyczna [Dostęp 15.10.2019]
Uzupełnij domową apteczkę
Zmiany w prawie o sprzedaży alkoholu
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?