Spis treści
Nie każdy rak piersi jest taki sam. Jakie typy wyróżniamy?
Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym występującym u kobiet, bo stanowi aż 23 proc. wszystkich przypadków nowotworów. Według opracowanych przez European Cancer Information System (ECIS) na zlecenie Komisji Europejskiej w naszym kraju na raka piersi choruje rocznie ok. 25 tys. kobiet, a u 5-10 proc. z nich nowotwór rozpoznawany jest od razu w stopniu zaawansowanym. Wiele kobiet mierząc się z taką diagnozą, nie ma odpowiedniej wiedzy na temat swojej choroby, a często również nie wie, że ich nowotwór ma różne typy, od których zależy sposób leczenia.
„Rak piersi” to pojęcie bardzo ogólne, bo jest to choroba bardzo zróżnicowana o różnym przebiegu, rokowaniu i odpowiedzi na leczenie. Aby określić dokładny typ nowotworu potrzebne jest określenie stadium zaawansowania nowotworu oraz analiza stanu receptorów hormonalnych i ekspresji receptora HER2. W tym celu w diagnostyce stosuje się tzw. skalę TNM, która określa:
- wielkość pierwotnego guza w piersi (Tumor),
- obecność przerzutów nowotworu w węzłach chłonnych (Nodes),
- możliwość wystąpienia przerzutów nowotworu w innych narządach (metastasis).
Na podstawie tej skali występują więc dwie postaci zaawansowanego raka piersi:
- miejscowo zaawansowany raka piersi (III stadium rozwoju),
- uogólniony raka piersi, czyli rozsiany z przerzutami do innych organów lub kości (IV stadium rozwoju).
Zobacz również: Badanie krwi wykryje raka piersi nawet 2 lata przed zachorowaniem? To szansa na wczesną diagnozę i wyleczenie tego groźnego nowotworu
Określa się również podtyp biologiczny nowotworu, na podstawie badania histopatologicznego wycinka z tkanki nowotworowej w piersi pobranego podczas biopsji gruboigłowej. W badaniu oznaczana jest obecność receptorów hormonalnych (estrogenowych – ER i progesteronowych – PR) oraz ekspresja receptora HER2 i markera Ki67.
Na tej podstawie wyróżniane są trzy główne podtypy biologiczne raka piersi:
- hormonozależny,
- HER2-dodatni,
- potrójnie ujemny.
Najczęstszym wśród pacjentek z zaawansowanym rakiem jest rak piersi hormonozależny HER2-ujemny.
Zaawansowanego raka piersi można leczyć
Jeszcze do niedawna w leczeniu zaawansowanej postaci raka piersi stosowano jedynie chemioterapię czy radioterapię. Obecnie, dzięki postępom w nauce i odkryciu podtypów raka, można stosować terapie dostosowane do konkretnych pacjentek. Leczenie ma na celu kontrolowanie choroby w taki sposób, aby zapewnić pacjentce jak najdłuższe, ale też jak najlepszej jakości życie.
Chemioterapia powinna być stosowana głównie u pacjentek w 4 stadium choroby, gdy wystąpiły przerzuty i nasilone objawy. W leczeniu zaawansowanych postaci raka piersi stosuje się również m.in. hormonoterapię stosowaną w skojarzeniu z lekami celowanymi (inhibitorami CDK 4/6 w przypadku HR+ HER2-ujemnego zaawansowanego raka piersi lub leczeniem anty-HER2 w przypadku HR+ HER2-dodatniego zaawansowanego raka piersi) czy immunoterapię. Lekarz dostosowuje terapię do swoich pacjentek na podstawie postaci, podtypu i objawów raka piersi.
Jak przygotować się do wizyty u lekarza i o co go zapytać?
Przed wizytą u lekarza warto przygotować sobie listę pytań, które można zadać specjaliście, aby dowiedzieć się od niego jak najwięcej na temat swojej choroby i możliwości jej leczenia. Niestety wiele pacjentek rozpoczynających leczenie nie jest informowanych przez lekarza o tym, na jaki podtyp nowotworu cierpi. Wiele z nich również nie wie na jakim etapie leczenia się znajdują.
Tymczasem wiedza na temat swojej choroby nie tylko pomaga razem z lekarzem ustalić przebieg leczenia, ale daje również komfort psychiczny i utrzymuje pacjentkę w dobrej kondycji psychicznej, co w trakcie przewlekłej, ciężkiej choroby nie zawsze jest łatwe. Dlatego przed wizytą u lekarza warto przygotować sobie listę pytań takich jak:
- Jaki mam typ nowotworu?
- Co oznacza stopień zaawansowania mojego nowotworu?
- Jakie są wszystkie możliwości leczenia mojego nowotworu, w tym aktualnie refundowane na terenie Polski i dostępne za granicą?
- W jakim ośrodku/placówce/szpitalu będę leczona?
- Czy mogę wybrać miejsce, gdzie będę leczona?
- Czy będę odczuwała ból podczas terapii i jak bardzo będzie on silny?
- Czy podczas terapii będę odczuwała inne dolegliwości?
- Jakie emocje mogą towarzyszyć mi podczas leczenia?
- Jak mogę łagodzić swoje dolegliwości?
- Czy mogę korzystać z naturalnych metod? Czy nie zakłócą one leczenia?
- Czy podczas leczenia będę mogła pracować?
- Czy podczas leczenia mogę ćwiczyć, być aktywna fizycznie?
- Gdzie spotkam osoby w podobnej do mojej sytuacji?
Należy również pamiętać, że nie ma niewłaściwych pytań i o każdy nawet najmniejszy i najbardziej oczywisty szczegół warto się dopytać. W końcu chodzi o nasze zdrowie i życie.
W celu informowania pacjentek z zaawansowaną chorobą oraz ich bliskich powstał również w ramach kampanii edukacyjnej „Zaawansowany Rak Piersi. Wiem Więcej!”, serwis edukacyjny www.zaawansowanyrakpiersi.pl. Na stronie znajdują się artykuły ekspertów, porady psychoonkologów i dietetyków oraz wszystkie niezbędne informacje na temat dostępnych opcji leczenia. Można tam również pobrać za darmo „Poradnik dla pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi”. Inicjatorem i organizatorem kampanii jest firma Novartis, a partnerami Federacja Stowarzyszeń „Amazonki”, Polskie Amazonkami Ruch Społeczny, Fundacja OnkoCafe-Razem Lepiej, Fundacja Rak’n’Roll Wygraj Życie, Fundacja OmeaLife Rak piersi nie ogranicza oraz Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Onkologicznych.
Nie tylko onkolog pomoże w walce z zaawansowanym nowotworem piersi
Należy również pamiętać, że pacjentki z zaawansowanym rakiem piersi potrzebują opieki holistycznej, ponieważ ich choroba wpływa na całe ich codzienne funkcjonowanie. Nie tylko onkolog jest więc pomocą w czasie leczenia choroby, ale może on również przeprowadzać konsultacje z innymi specjalistami takimi jak kardiolog, neurochirurg czy pulmonolog, w zależności od sytuacji klinicznej danej pacjentki.
W czasie leczenia warto również skorzystać z pomocy:
- pielęgniarza lub pielęgniarki, których wsparcie stanowi niezrównaną pomoc w radzeniu sobie z objawami choroby czy nieprzyjemnymi skutkami terapii. W Polsce zaczyna również funkcjonować pielęgniarstwo senologiczne, które specjalizuje się w opiece nad pacjentkami z chorobami piersi,
- psychologa, który pomoże poradzić sobie z trudnymi emocjami towarzyszącymi chorobie,
- psychiatry, który w razie konieczności włączy farmakologiczne metody leczenia problemów psychicznych,
- dietetyka, który będzie pomocny przy opracowywaniu pełnowartościowej i odżywczej diety dopasowanej do pacjentki, aby osiągnąć jak najlepsze efekty jej terapii.
Warto również utrzymywać kontakty z innymi osobami chorującymi na zaawansowanego raka piersi. Można je spotkać na oddziałach onkologicznych podczas leczenia, ale też nawiązać kontakt poprzez grupy wsparcia i organizacje społeczne, które organizują również warsztaty i spotkania edukacyjne, a nawet pomoc w codziennych trudnościach takich jak transport na wizytę lekarską.
Zobacz również: Dieta roślinna złej jakości może powodować raka piersi. Co sprawia, że staje się szkodliwa? Sprawdź, co powinna jeść kobieta po 50.
Te mity ciągle się pojawiają wokół raka piersi. Czas z nimi ...
Uzupełnij domową apteczkę
kup teraz

Test COVID19, Grypa Ab, Rsv Fluorecare Combo 4 W 1
Test COVID19, Grypa Ab, Rsv Fluorecare Combo 4 W 1
kup teraz

Zestaw plastrów Wodoodpornych FirstAid 20szt Białe
Zestaw plastrów Wodoodpornych FirstAid 20szt Białe
kup teraz

Salvequick My Little Pony Plastry 20 Sztuk
Salvequick My Little Pony Plastry 20 Sztuk
kup teraz

Plastry na odciski Multiplast Odciski x 6 szt
Plastry na odciski Multiplast Odciski x 6 szt
kup teraz

Pharmadoct Plastry Klasyczne 7x2 6x2 4x1 2,5 20szt
Pharmadoct Plastry Klasyczne 7x2 6x2 4x1 2,5 20szt
kup teraz

Zestaw Plastrów Turystycznych 20 szt 8rozmiarów
Zestaw Plastrów Turystycznych 20 szt 8rozmiarów
kup teraz

Plastry Dla Dzieci Z Opatrunkiem Na Rany 10 Sztuk
Plastry Dla Dzieci Z Opatrunkiem Na Rany 10 Sztuk
kup teraz

Apteo Plaster tkaninowy z opatrunkiem 1m x 8cm
Apteo Plaster tkaninowy z opatrunkiem 1m x 8cm
kup teraz

Test COVID19, Grypa Ab, Rsv Fluorecare Combo 4 W 1
Test COVID19, Grypa Ab, Rsv Fluorecare Combo 4 W 1
kup teraz

Test COVID-19 antygenowy wymazowy SARS-CoV-2, 1szt
Test COVID-19 antygenowy wymazowy SARS-CoV-2, 1szt
kup teraz

Szybki test antygenowy covid SARS-Cov-2 z nosa 1sz
Szybki test antygenowy covid SARS-Cov-2 z nosa 1sz
kup teraz

Test Antygenowy Wymazowy COVID-19 Oraz Grypa A+b
Test Antygenowy Wymazowy COVID-19 Oraz Grypa A+b
kup teraz

Novativ Alco Control 15 tabletek na kaca
Novativ Alco Control 15 tabletek na kaca
kup teraz

Test COVID-19, Grypa A/b, Rsv, Cordx Combo 4 w 1
Test COVID-19, Grypa A/b, Rsv, Cordx Combo 4 w 1
kup teraz

Frontline Combo Spot-on dla kotów - 6 pipet x 0,5 ml
FRONTLINE COMBO® DLA KOTÓW FRONTLINE COMBO® zapewn…
kup teraz

Test COVID19, Grypa Ab, Rsv Fluorecare Combo 4 W 1
Test COVID19, Grypa Ab, Rsv Fluorecare Combo 4 W 1
kup teraz

Testy pH paskowe 1.0-14.0 pH 80 sztuk w opakowaniu
Testy pH paskowe 1.0-14.0 pH 80 sztuk w opakowaniu
kup teraz

Viscoplast Plastry Wrażliwa Skóra Zestaw 24 szt
Viscoplast Plastry Wrażliwa Skóra Zestaw 24 szt
kup teraz

Taśma Chirurgiczna Medyczna Elastopor 5cmx10m
Taśma Chirurgiczna Medyczna Elastopor 5cmx10m
kup teraz

Opaska Dziana Bandaż Opatrunkowy 10cm x 4m 10 szt.
Opaska Dziana Bandaż Opatrunkowy 10cm x 4m 10 szt.
kup teraz

Bandaż Elastyczny Samoprzylepny Kohezyjny 7,5x4,5m
Bandaż Elastyczny Samoprzylepny Kohezyjny 7,5x4,5m
kup teraz

Bandaż Samoprzypelny elastyczny 7,5cmx4,5m Czerwon
Bandaż Samoprzypelny elastyczny 7,5cmx4,5m Czerwon
kup teraz

Bandaż kohezyjny samoprzylepny YellowBAND 10x4,5m
Bandaż kohezyjny samoprzylepny YellowBAND 10x4,5m
kup teraz

Zestaw Plastrów Dla Aktywnych ACTIVEpro 12szt
Zestaw Plastrów Dla Aktywnych ACTIVEpro 12szt
kup teraz

Apap Ice Chłodzący Plaster Hydrożelowy 2 sztuki
Apap Ice Chłodzący Plaster Hydrożelowy 2 sztuki
kup teraz

Pic AquaBloc plaster wodoodporny Mix 20 sztuk
Pic AquaBloc plaster wodoodporny Mix 20 sztuk
kup teraz

Frontline Combo Spot-on dla kotów - 3 pipety x 0,5 ml
FRONTLINE COMBO® DLA KOTÓW FRONTLINE COMBO® zapewn…
kup teraz

Bandaż Elastyczny Samoprzylepny Kohezyjny 7,5x4,5m
Bandaż Elastyczny Samoprzylepny Kohezyjny 7,5x4,5m
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?
Dzieje się w Polsce i na świecie – czytaj na i.pl
Rekord zakażeń COVID-19 w roku 2023 - video flesz
Rekord zakażeń COVID-19 w roku 2023 - video flesz