Ból głowy w skroniach – przyczyny i leczenie. Co może oznaczać ból skroni, czoła i oczu oraz kiedy należy wezwać pogotowie?

Ból głowy w skroniach może mieć źródło w podrażnieniu struktur zlokalizowanych w obrębie czaszki, takich jak gałka oczna, nerwy, opona twarda, naczynia czy mięśnie.

Do najczęstszych przyczyn bólu głowy w skroniach należą:

• zapalenie zatok przynosowych,
• zapalenie ucha środkowego,
• zapalenie miazgi zęba lub przyzębia.

Inne możliwe przyczyny bólu skroni i czoła to:

• zapalenie tętnicy skroniowej,
• jaskra,
• niedokrwienie mózgu,
• nadciśnienie tętnicze,
• półpasiec uszny,
• urazy szyi (pojawia się wówczas szyjnopochodny ból głowy),
• urazy głowy,
• guzy mózgu,
• idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe,
• dysfunkcja stawów skroniowo-żuchwowych,
• skutki uboczne działania przyjmowanych leków,
• zakażenia bakteryjne,
• zaburzenia psychiczne.

Jeżeli ból w skroniach pojawia się samoistnie, może być oznaką napięciowego bólu głowy lub migreny.

Migrena najczęściej objawia się silnym, pulsującym bólem głowy w skroni. Charakterystyczne jest dla niej jednostronne umiejscowienie dolegliwości i długi czas trwania bólu, który może nawet przekraczać 70 godzin.

Dla migreny typowe dla migreny jest także to, że ból nasila się przy ekspozycji na światło bądź hałas oraz przy podejmowaniu aktywności fizycznej. Powodem występowania migreny u predysponowanych do tego osób może być zbliżająca się lub trwająca miesiączka, odczuwanie intensywnych emocji, zmiana pogody czy przemęczenie organizmu.

Napięciowy ból głowy (NPG) stanowi najczęstszy ze wszystkich typów pierwotnych bólów głowy. Jest to samoistny ból psychogenny, co oznacza, że jego źródło nie tkwi w żadnej poważnej chorobie. Jest on znany niemal każdemu – najczęściej pojawia się w okresie przemęczenia.

Napięciowe bóle głowy mogą pojawiać się w związku z sytuacjami takimi jak:

• przepracowanie,
• niedosypianie,
• zmiany pogody,
• przyjmowanie używek,
• głód,
• odwodnienie,
• niedotlenienie,
• nasilony stres,
• zbyt długie przebywanie w jednej pozycji.

Napięciowy ból głowy jest odczuwany jest jako ból czoła; cierpiące na niego osoby doświadczają też silnego bólu głowy nad oczami lub obejmującego całą głowę. Dla NBG jest charakterystyczna obustronna lokalizacja bólu, który może mieć charakter gniotący, tępy, uciskający lub rozlany i utrzymywać się od 30 minut do kilku dni.

Z początku dolegliwości nie są zbyt silne, ale z czasem narastają, osiągając nasilenie typowe dla bólów migrenowych. Mogą mieć też charakter przewlekły – mówi się o nim wtedy, gdy dolegliwości odczuwane są przez 15 dni w miesiącu lub dłużej w okresie równym lub dłuższym niż 3 miesiące.

W napięciowym bólu głowy występują również inne objawy towarzyszące, takie jak osłabienie apetytu, zaburzenia snu, nadwrażliwość na hałas, zespół chronicznego zmęczenia, a czasem również nudności i wymioty.

Ból skroni, czoła bądź oczu nie powinien być lekceważony, jeśli pojawia się regularnie, ma duże nasilenie lub wiąże się z występowaniem dodatkowych objawów. Może bowiem wiązać się ze stanami niebezpiecznymi dla zdrowia i życia, m.in.:

• nagły, ostry ból głowy o charakterze punktowym może być objawem pęknięcia naczynia krwionośnego w mózgu i krwotoku śródmózgowego,
• klasterowy ból głowy, występujący wraz z silnym bólem oka, jego opuchlizną i łzawieniem – może być wynikiem obecności guza w mózgu,
• ból skóry głowy i męczliwość żuchwy mogą mieć związek z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic, które bywa przyczyną zaburzeń widzenia i utraty wzroku,
• ból głowy z niewyraźnym mówieniem i jednostronnym osłabieniem lub mrowieniem kończyn lub twarzy to objaw udaru mózgu,
• ból głowy pojawiający się szybko i osiągający znaczne natężenie często wynika z krwotoku śródmózgowego,
• ból głowy występujący wraz z sennością i objawami splątania może być skutkiem wysokiego ciśnienia śródczaszkowego w wyniku wzrostu guza, powstania krwiaka lub rozwoju infekcji,
• ból głowy i szyi z nadwrażliwością nad światło jest częstym objawem zapalenia opon mózgowych.

Jeżeli bólowi głowy w skroniach towarzyszą niepokojące objawy, konieczna jest szybka pomoc medyczna.

Ból czoła, skroni i oczy można łagodzić za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, kwas acetylosalicylowy czy ketoprofen, lub przeciwbólowych, które zawiera paracetamol.

W ramach profilaktyki bólu głowy w skroniach należy unikać czynników stresogennych. Ponieważ często jest on nerwobólem głowy, warto stosować na co dzień skuteczne techniki relaksacyjne. Oprócz tego istotny jest zdrowy styl życia: odpowiednie nawadnianie organizmu, wysypianie się, dbanie o wypoczynek oraz regularne i prawidłowe odżywianie. Jeżeli metody prewencji nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, konieczna jest wizyta u specjalisty, który zleci odpowiednie leczenie.

Jeżeli Twoje dziecko narzeka na ból głowy, może to oznaczać Jeżeli bólowi głowy w skroniach towarzyszą niepokojące objawy, konieczna jest szybka pomoc medyczna.. Dolegliwości mogą też jednak wynikać z innych przyczyn.

Do najczęstszych przyczyn bólu czoła u dziecka należą:

• stres – dziecko może być zestresowane trudną sytuacją w domu, szkole bądź przedszkolu,
• styl życia – zbyt mała lub duża ilość snu, godziny spędzane przed ekranem telewizora lub komputera, niewłaściwa dieta czy brak aktywności fizycznej to nieprawidłowe nawyki, które nie tylko powodują dolegliwości u dziecka, ale przede wszystkim wpływają negatywnie na jego zdrowie i rozwój,
• infekcje – w przypadku infekcji górnego układu oddechowego bólowi towarzyszą kaszel, katar i gorączka,
• wady wzroku – dolegliwości bólowe związane są nadmiernym napięciem mięśni oczu i najczęściej pojawiają się po południu lub wieczorem,
• urazy głowy – ból pojawia się od razu po uderzeniu i utrzymuje się przez kilka kolejnych dni,
• przyczyny neurologiczne – gdy nie da się zlokalizować źródła problemu, bóle są silne i powtarzalne, współwystępują z nimi nudności, wymioty czy drgawki,
• zapalenie ucha wewnętrznego – poza bólem występują nudności, wymioty i zawroty głowy,
• zapalenie opon mózgowych – oprócz bólu pojawiają się: sztywność karku, gorączka, wymioty.

Wszystkie te przyczyny powinny być powodem wizyty u specjalisty, przy czym objawy wykazujące na cztery ostatnie pozycje na powyższej liście wymagają pilnej konsultacji neurologicznej.

ZOBACZ: Jak walczyć z migrenowymi bólami głowy? Ekspert: dr Adam Górka z Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy, specjalista od neurostymulacji