Zamykanie naczynek na twarzy laserem i metodą elektrokoagulacji – wskazania i przeciwwskazania. Jak postępować ze skórą poddaną zabiegowi?

Dlaczego powstają rozszerzone naczynka?

Rozszerzone naczynka (fachowa nazwa to teleangiektazje) to wypełnione krwią naczynka włosowate widoczne gołym okiem na skórze twarzy. Przyjmują postać cieniutkich czerwonych niteczek, które łącząc się, tworzą charakterystyczne sieci. Wokół zmian pojawia się ponadto rumieniec. Rozszerzone naczynka mogą pojawić się na skórze twarzy, szyi i dekolcie osób w każdym wieku. Najczęściej uwidaczniają się na policzkach, przy nosie i na brodzie.

Z rozszerzonymi naczynkami częściej zmagają się kobiety niż mężczyźni, ponieważ jedną z przyczyn ich powstawania są żeńskie hormony płciowe (estrogeny). Wahania ich stężenia we krwi powodują zmiany w organizmie prowadzące do zaburzeń w termoregulacji i przepływie krwi. Częstotliwość problemów z rozszerzonymi naczynkami wzrasta w okresie ciąży, a także wśród kobiet stosujących terapię hormonalną w okresie menopauzy, a także tabletki antykoncepcyjne.

Tendencja do powstawania naczynek na twarzy jest uwarunkowana genetycznie. Jeśli problem występował u jednego z rodziców, szansa na powstawanie tych zmian u dziecka jest wyższe.

Czynniki sprzyjające rozszerzaniu się naczynek:

• częste korzystanie z solarium,
• wystawianie skóry na promieniowanie słoneczne,
• częste wizyty w saunie, zwłaszcza suchej,
• wystawianie skóry na działanie wiatru, suchego powietrza,
• zmiany temperatury otoczenia,
• częste picie alkoholu, a także mocnej kawy i herbaty,
• spożywanie potraw doprawionych pikantnymi przyprawami,
• skóra sucha, cienka i wrażliwa,
• stres,
• niedobór snu,
• nieleczone nadciśnienie tętnicze,
• niewłaściwa pielęgnacja skóry,
• zażywanie niektórych leków (np. sterydów).

Rozszerzone naczynka pojawiają się najczęściej na twarzy i dekolcie, ale mogą również występować na nogach w postaci tzw. pajączków. Początkowo pojawia się delikatny rumień, który zwiększa się pod działaniem czynników zewnętrznych (temperatura, wiatr) oraz wewnętrznych (stres, gorące i ostro przyprawione potrawy), a następnie utrwala się i pozostaje na stałe.

Laserowe zamykanie naczynek i elektrokoagulacja

Zamykanie naczynek to zabieg z pogranicza kosmetologii i medycyny. W ofercie gabinetów zajmujących się medycyną estetyczną znajduje się szereg zabiegów, których zastosowanie pozwala domknąć nadmiernie poszerzone naczynia krwionośne. W wyborze najlepszej metody pomoże dermatolog lub lekarz medycyny estetycznej, z którym należy odbyć konsultację. Podczas wizyty, ocenie podlegają zmiany skórne, ich stopień zaawansowania, charakterystyka, a także ilość i głębokość ulokowanych naczynek.

Do najpopularniejszych metod zamykania naczynek na twarzy należą:

1. Laserowe zamykanie naczynek laserem IPL.
   To bezpieczny i prawie bezbolesny zabieg, dający dobre i natychmiastowe efekty. Do jego przeprowadzenia używa się urządzenia nazywanego laserem IPL, który wydziela energię świetlną o wybranej, konkretnej częstotliwości. Emitowane przez laser światło, po dotarciu do naczynka, wywołuje proces fototermolizy. Oznacza to, że światło zostaje pochłonięte przez hemoglobinę obecną we krwi. Wiązka lasera emituje energię cieplną, która prowadzi do usunięcia wody z krwi, zaś jego ścianki rozpadają się i zostają wchłonięte przez organizm w naturalnym procesie metabolicznym.

   Laserowe zamykanie naczynek można stosować zarówno na skórze twarzy, jak i w przypadku „pajączków” na nogach. Jeśli rozszerzone naczynka występują na dużym obszarze ciała, zalecana jest seria zabiegów – jednorazowo nie wolno zamykać laserowo zbyt dużej ilości rozszerzonych naczynek. Do zabiegu laserem stosuje się czasem znieczulenie miejscowe, ale nie jest to konieczne. Po zabiegu należy przez kilka dni unikać ekspozycji skóry na słońce.

   Koszt pojedynczego zabiegu może różnić się w zależności od typu skóry poddawanej leczeniu. Cena zabiegu w obrębie policzków wynosi ok. 400 zł, natomiast zamykanie naczynek na całej twarzy może wynieść nawet 1 tys. zł.

2. Laserowe zamykanie naczynek laserem VPL.
   Tę metodę wykorzystuje się do zamykania mniejszych naczynek niż te, z którymi mógłby poradzić sobie laser IPL. W trakcie zabiegu światło emitowane przez urządzenie zostaje pochłonięte przez tkanki skóry. Rozszerzone naczynka zamykane są poprzez emisję mikrobłysków, wywołujących proces fototermolizy. Koszt pojedynczej sesji wynosi około 300 zł.

3. Elektrokoagulacja (diatermia chirurgiczna).
   Zabieg polega na zamykaniu naczynek lub usuwania niewielkich zmian skórnych metodą „wypalania” tkanek przy użyciu prądu o wysokiej częstotliwości. Elektroda urządzenia emitującego prąd zostaje przyłożona do skóry w wybranym miejscu. Powoduje to ścięcie białka obecnego w ściankach rozszerzonego naczynka, powodując jego trwałe zamknięcie. Natężenie prądu dobierane jest indywidualnie do typu cery i ilości otwartych naczynek. Efekty zabiegu są natychmiastowe efekty. To metoda bezpieczna i nieinwazyjna. Po zabiegu od razu można wrócić do codziennych czynności.

Czasem w celu osiągnięcia lepszych efektów zamykania naczynek, przed właściwym leczeniem, stosuje się terapię ultradźwiękami, która wzmacniająca ich strukturę. Zabiegi z użyciem ultradźwięków sprawiają, że znika rumień, a efekt zabiegu zamykania naczyń laserem lub prądem utrzymuje się przez długi czas. Zabieg ultradźwiękami jest bezbolesny i bezpieczny. Polega na wprowadzaniu preparatów odżywiających i ujędrniających skórę przy pomocy głowicy ultradźwiękowej. Ultradźwięki są uzupełnieniem zabiegów oczyszczania twarzy, mikrodermabrazji oraz zamykania naczynek.

Zamykanie naczynek – wskazania

Zabiegi laserowego zamykania naczynek i elektrokoagulacji są wskazane w przypadku rozszerzonych naczynek krwionośnych na twarzy, szyi oraz dekolcie. Znajdują też zastosowanie do zamykania naczynek na nogach lub innych częściach ciała. Stosuje się je także w leczeniu rumienia i trądziku różowatego. Ultradźwięki są metodą uzupełniającą zabieg zamykania naczynek.

Postępowanie po zabiegu zamykania naczynek

Zamykanie naczynek nie jest inwazyjnym zabiegiem, nie mniej jednak, aby uzyskać lepsze efekty terapii, należy zastosować się do pewnych zaleceń.

1. Na skórę twarzy dobrze jest stosować krem z alantoiną, która ma właściwości łagodzące podrażnienia.
2. Należy zrezygnować ze stosowania kosmetyków z retinoidami.
3. Skóry poddawanej zabiegowi nie należy wystawiać na bezpośrednie działanie promieniowania słonecznego. Ponadto przez co najmniej pierwszy miesiąc zabezpieczać ją za pomocą kremów z filtrem przeciwsłonecznym.
4. Zaleca się zrezygnować z wizyt w solarium.
5. Przeciwwskazane są gorące kąpiele oraz wizyty w saunie.
6. Należy unikać wystawiania skóry na duże zmiany temperatury. Z tego względu zaleca się przeprowadzanie zabiegu wczesną jesienią i wiosną.
7. Przeciwwskazana jest konsumpcja alkoholu i spożywanie potraw doprawionych pikantnymi przyprawami.

Przeciwwskazania do zabiegu zamykania naczynek. Możliwe powikłania

Laserowe zamykania naczynek i elektrokoagulacja oraz ultradźwięki to metody bezpieczne i nieinwazyjne. Do wykonania tych zabiegów nie jest konieczne znieczulenie i rzadko zdarzają się po nich powikłania – najpoważniejsze to zaczerwienienie twarzy, które powinno ustąpić w ciągu 1-2 dni.

Przeciwwskazania do zabiegu laserowego zamykania naczynek to:

• ciąża,
• trądzik różowaty,
• aktywna opryszka,
• padaczka,
• choroby skórne, takie jak łuszczyca i bielactwo,
• stosowanie leków i suplementów diety uczulających na światło (antybiotyki, retinoidy, preparaty z dziurawcem i nagietkiem),
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• skłonność do powstawania przebarwień i blizn,
• świeża opalenizna (zaleca się ochronę przed słońcem na przynajmniej miesiąc przed zabiegiem).

Przeciwwskazania do elektrokoagulacji to:

• ciąży i karmienie piersią,
• cukrzyca,
• choroby skórny,
• zaburzenia krzepliwości krwi,
• zaburzenia rytmu serca,
• świeża opalenizna,
• terapia steroidami.