Lista leków refundowanych od lipca 2023 r. W aktualnym wykazie znalazły się skojarzone leki na nadciśnienie, nowy lek na depresję i inne

Od 1 lipca 2023 r. obowiązuje nowy wykaz refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, nazywany też listą refundacyjną. Zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia wprowadzono w nim liczne zmiany, które dotyczą finansowania ze środków publicznych leczniczych cząsteczek w nowych wskazaniach terapeutycznych, zwłaszcza w chorobach onkologicznych.

Czytaj także: Ważne zmiany dla pacjentów z nadciśnieniem, depresją i rakiem. Od 1 lipca wchodzi w życie nowa lista refundacyjna. Które leki będą tańsze?

W aktualnym wykazie MZ znalazły się nowe wskazania refundacyjne dla popularnych produktów leczniczych dostępnych w aptekach, co oznacza, że od teraz mogą być przyjmowane przez większą liczbę potrzebujących pacjentów. Dotyczy to m.in. leków stosowanych w rozroście prostaty, cukrzycy czy szczepionki przeciw grypie.

Zobacz: Już wkrótce łatwiejsza refundacja leków. Zmiany jeszcze w tym roku

Niezwykle ważne zmiany na liście refundacyjnej to nowe wskazania i zmiany w programach lekowych i chemioterapii. Dotyczą leków stosowanych w chorobach rzadkich, takich jak: szpiczak plazmocytowy (Sarclisa – izatuksymab, Kyprolis – karfilzomib), układowa amyloidoza łańcuchów lekkich (Darzalex – daratumumab) i makroglobulinemia Waldenströma (Brukinsa – zanubrutynib), a także kilku chorób przewlekłych (w aktywnej postaci).

Należą do nich:

• stwardnienie rozsiane (Mavenclad – kladrybina, Ocrevus – okrelizumab),
• reumatoidalne zapalenie stawów (Jyseleca – filgotynib, Cosentyx – sekukinumab),
• młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (Jyseleca – filgotynib, Cosentyx – sekukinumab),
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ZZSK (Xeljanz – tofacytynib),
• choroba śródmiąższowa płuc (Ofev – nintedanib),
• depresja lekooporna (Spravato – esketamina).

Nowości dotyczą także leczenia nadciśnienia tętniczego z wykorzystaniem złożonych środków hipotensyjnych. Wprowadzono ponadto zmiany na liście 75+ i Ciąża+, a także dotyczące kategoryzacji opatrunków specjalistycznych. Czytaj o nich dalej.

Czytaj: Przełomowe zmiany w refundacji leków na nadciśnienie. Od 1 lipca 2023 r. zwiększy się dostęp do skutecznej terapii skojarzonej

Zgodnie z projektem obwieszczenia refundacyjnego od początku br. finansowaniem ze środków publicznych objętych zostało aż 94 nowych cząsteczkowskazań, czyli dodatkowych wskazań dla każdej z uwzględnionych leczniczych cząstek, w tym:

• 43 cząsteczkowskazania onkologiczne,
• 51 cząsteczkowskazań nieonkologicznych,
• 31 cząsteczkowskazania dedykowane chorobom rzadkim.

Najwięcej nowych cząsteczkowskazań onkologicznych w 2023 r. pojawiło się w leczeniu nowotworów hematologicznych (24), układu oddechowego (8) i moczowego (5). Trwają intensywne prace zwłaszcza w kierunku udostępnienia nowych terapii na raka piersi.

Czytaj także: Ceny tych leków drastycznie wzrosną. Ucierpią szczególnie pacjenci z chorobami skóry

W przypadku cząsteczkowskazań nieonkologicznych nowości dotyczą dziedzin takich, jak kardiologia (19), reumatologia (6), hematologia (4), gastroenterologia (4) i dermatologia (4).

Nowa lista refundacyjna wymienia też leki z apteki dostępne taniej dla dodatkowych grup pacjentów. Są to:

• Acarizax (standaryzowany wyciąg alergenowy roztoczy kurzu domowego) do leczenia alergicznego nieżytu nosa spowodowanego kurzem w określonych przypadkach u młodzieży w wieku 12-17 lat.
• Detriol (kalcytriol) stosowany w określonych chorobach przytarczyc.
• Findarts Duo (dutasteryd + tamsulozyna) jako pierwszy lek refundowany z połączeniem blokera receptora alfa-adrenergicznego z inhibitorami 5-alfa reduktazy do leczenia objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
• Influvac Tetra, inaktywowana szczepionka przeciw grypie dla dorosłych i dzieci od 6. miesiąca życia, zwłaszcza przy zwiększonym ryzyku powikłań pogrypowych.
• Tresiba (insulina degludec), podskórna, długodziałająca insulina bazowa dla pacjentów z cukrzycą cukrzyca typu 1 i 2 w określonych przypadkach i z poziomem hemoglobiny glikowanej ≥7,5% (zostało obniżony o 0,5 punktu procentowego).
• Trixeo Aerosphere (formoterol fumaranu dwuwodnego + bromek glikopironiowy + budezonid) stosowany w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP),
• Vimetso (wildagliptyna + chlorowodorek metforminy) dla określonych osób dorosłych z cukrzycą typu 2.

Polecamy: Co zrobić, gdy leku brakuje w aptece?

Rozszerzenie zakresu wskazań do refundacji dotyczy ponadto złożonych preparatów przeciw nadciśnieniu krwi, co umożliwi leczenie pacjentów w terapii skojarzonej. Obejmuje produkty lecznicze zawierające substancje czynne takie, jak: amlodypina, walsartan, losartan, telmisartan, kandesartan, hydrochlorotiazyd, indapamid, lizynopryl, peryndopryl, ramipryl, felodypina.

Zmiany w zakresie dostępności bezpłatnych leków dla seniorów, którzy ukończyli 75. rok życia, dotyczą zwiększenia dostępności do leczenia dwoma lekami. Pierwszy to insulina degludec, który jest długodziałającą insuliną stosowaną w terapii w określonych przypadkach cukrzycy I i II typu.

Drugi lek dla seniorów to formoterol (dwuwodny fumaran formoterolu + bromek glikopironiowy + budezonid) przeznaczony dla pacjentów z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).

Osobom w tym wieku przysługuje także bezpłatna szczepionka przeciw grypie Influvac Tetra, która znalazła się również w wykazie zmian na liście refundacyjnej leków Ciąża+ dla przyszłych matek. Wymieniono na niej ponadto wspomnianą insulinę degludec.

Sprawdź też: Darmowe leki dla dzieci i młodzieży zapowiedział prezes PiS. Jarosław Kaczyński ogłosił, że bezpłatne lekarstwa otrzymają też seniorzy 65+

Planowane zmiany, które weszły w życie z początkiem lipca, to także przyjęcie nowego, precyzyjnego systemu kategoryzacji opatrunków specjalistycznych, które są dostępne w aptece na receptę. Efektem jest powstanie 30 grup limitowych tych produktów, przy czym do tej pory było ich tylko 14. Spowoduje to spadek dopłat dokonywanych przez pacjentów – szacuje się, że dodatkowe oszczędności klientów aptek nabywających te wyroby wyniosą prawie 20 procent.

Nowa klasyfikacja opatrunków specjalistycznych bazuje na ocenie stanu mikrobiologicznego rany, stopnia wysięku i technologicznego zróżnicowania tych produktów.

Niestety, wśród zmian na liście refundacyjnej znalazły się także podwyżki cen leków, choć w przypadku wielu produktów uległy one obniżeniu. Najbardziej wzrosły koszty leczenia dla cukrzyków, o czym pisze Piotr Paszelke w artykule: Leki refundowane w nowej cenie.

Źródło: Projekt obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, który wejdzie w życie 1 lipca 2023 r. Ministerstwo Zdrowia