Udar mózgu u osiemnastolatka? Młody wiek nie chroni przed udarem. Młodzi ludzie są na nie tak samo narażeni jak starsi

Retrospektywne badanie kohortowe przeprowadzili naukowcy z Cleveland Clinic (stan Ohio, USA). Potwierdzają, że udary, które uważa się za występujące u osób starszych, są możliwe u młodszej populacji. W badaniu wzięło udział 1210 osób, w wieku 18-50 lat.

Ostre udary niedokrwienne z powodu zamknięcia dużych naczyń (LVO-AIS) są uważane za najbardziej wyniszczające udary, które występują na skutek zablokowania dużych tętnic mózgowych, zwykle z powodu zakrzepów krwi lub powstania blaszek miażdżycowych.

Uważa się, że LVO-AIS występuje zazwyczaj u osób starszych, ponieważ wiadomo, że mają one czynniki ryzyka niedrożności dużych naczyń. Jednak nowe badania potwierdzają, że młodsza populacja może mieć czynniki ryzyka tego typu udarów, a udary niedokrwienne z powodu zamknięcia dużych naczyń krwionośnych występują z podobną częstością jak u osób starszych. Regularne badania i wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej są niezbędne do zapobiegania udarowi.

W większości przypadków leczenie udaru daje dobre wyniki, jeśli zostanie on rozpoznany na czas i zostanie przeprowadzone leczenie rozpuszczające zakrzep (tromboliza dożylna) czy usuwająca go mechanicznie trombektomia.

W badaniu przeanalizowano populację młodych dorosłych z udarem, podczas gdy większość badań dotyczyła osób starszych. Naukowcy z Cleveland Clinic przebadali ponad 1200 młodych dorosłych pacjentów z Ohio, leczonych w latach 2017–2021. Z tej grupy prawie 20 proc. miało udary niedokrwienne z powodu zamknięcia dużych naczyń, bardzo podobne do udarów u osób starszych.

Połowa pacjentów nie otrzymała żadnej pomocy medycznej, przy czym 25 proc. z nich nie otrzymało żadnej ostrej interwencji, ponieważ przybyli do szpitala zbyt późno. Gdyby przybyli wcześniej, mogliby kwalifikować się do trombolizy dożylnej, a być może zarówno do trombolizy dożylnej, jak i trombektomii.

– Te badania pomagają nam zwiększyć świadomość na temat wczesnego rozpoznawania objawów udaru u młodych dorosłych i potwierdzają, że szybkie leczenie ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia dobrych wyników – powiedział dr Abbas Kharal, neurolog naczyniowy mózgu z w Cleveland Clinic.

Udary coraz częściej dotyczą nie tylko osób starszych, ale też młodych dorosłych. Wczesne rozpoznanie udaru u młodych ludzi daje dużo większe szanse na uratowanie życia niż ma to miejsce w przypadku osób starszych. Jednak nadal panuje przekonanie, że udar mózgu występuje w podeszłym wieku.

– Konieczne są dalsze badania w celu zidentyfikowania barier, które sprawiają, że młodzi dorośli zwlekają z poszukiwaniem leczenia udaru, zwłaszcza gdy mogą mieć lepsze niż starsi wyniki, jeśli będą leczeni szybko. Wiele osób nadal uważa udar za zdarzenie występujące u osób starszych, ale nie to widzimy w naszej praktyce. Młodsza populacja stoi w obliczu podobnych czynników ryzyka, które należy uwzględnić w rutynowych badaniach klinicznych – zaznaczył [b]dr Abbas Kharal.

Źródło: Effect of stroke etiology on treatment-related outcomes in young adults with large vessel occlusion: Results from a retrospective cohort study Journal of Stroke