Rewolucja w ratownictwie medycznym. Ratownicy na motorach, elektroniczne karty i 15 minut na „opróżnienie” karetki

Nowelizacja ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym została przyjęta przez sejm 20 marca. Wprowadza ona rozróżnienie na dwu- i trzyosobowe zespoły ratownictwa medycznego z naciskiem na tworzenie coraz większej ilości zespołów trzyosobowych. Obecnie zespół ratowniczy składa się z minimum dwóch osób. Są to zespoły podstawowe (P) składające się z ratowników i pielęgniarek oraz zespoły specjalistyczne (S) – trzyosobowe, z lekarzem. Jednak z powodu braków kadrowych przeważały zespoły dwuosobowe.

Nowelizacja zakłada także utworzenie nowych jednoosobowych jednostek motocyklowych. Ratownicy na motorach mają docierać do potrzebujących pomocy w miejsca o utrudnionym dostępie dla ambulansu, czyli np. w czasie większych zgromadzeń lub podczas korków na drogach. Motocyklowe jednostki ratownicze, tak jak karetki, także będą dwu– i trzyosobowe. Mają one pracować w czasie cieplejszych dni w ciągu roku, czyli od 1 maja do 30 września, a ratownicy na motorach będą pełnili dyżury do 12 godzin w ciągu jednej doby.

Ustawa zakłada, że jeden Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR) ma być dostępny dla obszaru zamieszkałego przez maksymalnie 200 tys. mieszkańców. Dzięki temu łatwiejsze będzie też spełnienie kolejnego założenia projektu, które określa, że czas dojazdu karetki z miejsca zdarzenia do SOR-u ma nie przekraczać 45 minut.

Ministerstwo Zdrowia proponowało też, aby czas przekazania pacjenta z ambulansu na SOR, czyli opróżnienia karetki nie trwał dłużej niż 15 minut, jednak propozycja została odrzucona. Czas ten ma być określany przez ministra zdrowia w odrębnym rozporządzeniu.

Projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej zakłada rozszerzenie katalogu takiej dokumentacji o kartę medycznych czynności ratunkowych (KMCR) oraz kartę medyczną lotniczych zespołów ratownictwa medycznego (KM LZRM).

Projekt zakłada, że pacjenci będą mieli dostęp do dokumentacji przez Internetowe Konto Pacjenta, a osoby wykonujące zawód medyczny przez system teleinformatyczny – Elektroniczną Platformę Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.

– Dostęp do ww. dokumentacji dla podmiotów leczniczych dostarczy osobom wykonującym zawód medyczny informacji o medycznych czynnościach ratunkowych i lekach podanych na etapie przedszpitalnym. Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej znacząco zmniejszy zużycie papieru i ułatwi pracę członkom zespołów ratownictwa medycznego, z którego zostaną zdjęte obowiązki polegające na drukowaniu dokumentacji i dostarczaniu jej w postaci papierowej. Skróci się tym samym czas obsługi zgłoszeń o czas potrzebny na wydrukowanie dokumentacji w ambulansie oraz dostarczenie jej do miejsca, w którym znajduje się pacjent. W razie awarii systemów teleinformatycznych, zdarzeń kryzysowych oraz w związku z dużym odsetkiem pacjentów – w szczególności starszych – nie korzystających z rozwiązań cyfrowych, zachowano formę papierową – wyjaśnił resort zdrowia w ocenie skutków regulacji.

Projekt rozporządzenia został skierowany do konsultacji publicznych, które potrwają 14 dni. Według projektowanych zmian, karta medycznych czynności ratunkowych oraz karta medyczna lotniczego zespołu ratownictwa medycznego mogą być prowadzone na dotychczasowych zasadach do 31 grudnia 2025 r.

W nowelizacji wzięto także pod uwagę zwiększenie bezpieczeństwa ratowników medycznych po zdarzeniu w Siedlcach, w którym ratownik medyczny został zamordowany przez agresywnego pacjenta. W związku z tym medycy obowiązkowo mają mieć zapewnione wsparcie psychologiczne.

Ratownicy będą też uczestniczyć raz na pięć lat w szkoleniach z samoobrony i technik deeskalacyjnych. Ustawa zakłada także, że ratownicy medyczni będą mogli poświęcić dobra osobiste i majątkowe innych osób (z wyłączeniem życia lub zdrowia) na rzecz ratowania własnego życia lub zdrowia podczas realizowania swoich zadań.