– Często narzekamy na mankamenty publicznego leczenia w naszym kraju, ale trzeba pamiętać, że wiele świadczeń wchodzących w skład „oferty” NFZ za granicą jest odpłatnych. To bardzo ważna informacja w kontekście urlopów, które w 2022 r. wielu z nas ponownie spędzi w ciepłych europejskich lokalizacjach, takich jak Chorwacja, Hiszpania czy Włochy – mówi Andrzej Paduszyński, Compensa TU SA Vienna Insurance Group.
– Nie wystarczy wyrobić kartę EKUZ, żeby uniknąć płacenia za opiekę medyczną w wielu przypadkach gwarantowaną w Polsce przez państwo. Na refundację kosztów zagranicznego leczenia w publicznych i prywatnych placówkach można liczyć tylko w ramach prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego – dodaje.
Gdzie skorzystamy z karty EKUZ?
EKUZ to bezpłatna Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, która obowiązuje na terytorium Unii Europejskiej (UE) i Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA), a także w Wielkiej Brytanii, Irlandii Północnej oraz na francuskich, portugalskich i hiszpańskich terytoriach zamorskich (np. na Majorce czy Wyspach Kanaryjskich).
Posiadacz karty ma prawo do leczenia (nieplanowanego i niezbędnego) w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej państwa pobytu – na takich samych zasadach, co jego obywatele.
Za co zapłacimy za granicą?
Wiele krajów dzieli koszty leczenia między pacjenta i państwo. Poniżej kilka przykładów opłat, które za granicą mogą zaskoczyć wyposażonych w EKUZ turystów.
- Wizyta u lekarza pierwszego kontaktu
W Polsce wizyty u pediatry czy internisty finansowane są w ramach NFZ. Inne zasady panują m.in. w Chorwacji, gdzie za taką wizytę zapłacimy około 10 kun (ok. 6,17 zł). Leczenie specjalistyczne pacjent pokrywa w 20 proc., przy czym nie może zapłacić więcej niż 3326 kun (ok. 2 tys. zł). Zdecydowanie drożej jest we Włoszech – tu płaci się pełną kwotę: 36,15 euro za wizytę (ok. 170 zł). Częściowe koszty zwracane są przy wizycie u specjalisty.
- Transport karetką do szpitala
Za przejazd transportem sanitarnym płaci się m.in. we Francji – pacjenci pokrywają 35 proc. kosztów przewozu ambulansem (to nawet kilkaset euro). Co istotne, po wypadku lub w razie choroby, niezależnie od kraju pobytu, koszty transport powrotnego do kraju są po stronie turysty.
– Organizacja transportu medycznego do Polski, drogowego lub lotniczego, kosztuje od kilku do kilkudziesięciu tysięcy euro. Cena zależy od stanu pacjenta i wymogów odnośnie warunków podróży. Niekiedy lekarze zalecają specjalne warunki, np. przejazd lub przelot w pozycji leżącej z usztywnieniem kończyn. Nie da się refundować takich kosztów z EKUZ, można to natomiast zrobić w ramach polisy turystycznej – dodaje Paduszyński.
- Leczenie stomatologiczne
Jest płatne w całości m.in. w Niemczech, Włoszech czy Hiszpanii. W Chorwacji za wizytę u stomatologa płaci się 10 kun, w Czechach w nagłych przypadkach 90 koron. O jedynie częściowy zwrot kosztów leczenia można ubiegać się w Belgii, Danii i w Luksemburgu.
- Ratownictwo po wypadkach nad wodą lub w górach
Wsparcie ratowników WOPR czy TOPR jest organizowane w ramach polskiego NFZ. Inaczej jest np. w popularnych wśród górskich turystów krajach – Czechach czy Słowacji. Koszty transportu, np. śmigłowcem, liczone są tam w tysiącach euro.
- Leczenie szpitalne
W Portugalii płaci się ok. 25 euro (ok. 117 zł) za noc, a w Chorwacji pacjent płaci 20 proc. wartości otrzymanego wsparcia – podobnie jak w przypadku leczenie specjalistycznego maksymalna opłata to 3326 kun. Lokalizacji z odpłatnym pobytem w szpitalu jest więcej, to m.in. Bułgaria (2 proc. minimalnej pensji w tym kraju), Szwajcaria (15 franków – ok. 70 zł – szwajcarskich za dzień pobytu) czy Austria (od 12 do 20,10 euro dziennie, czyli od ok. 56 do 90 zł).
To zapewnia polisa turystyczna
Powyższych opłat da się uniknąć, wyjeżdżając za granicę z prywatnym ubezpieczeniem turystycznym. Podstawowe świadczenie w ramach polisy to pokrycie wszystkich kosztów leczenia, do których zaliczają się np. wizyty w państwowych i prywatnych przychodniach, hospitalizacja czy zakup leków.
Turysta w ramach assistance może też korzystać z ratownictwa i transportu medycznego na terenie państwa pobytu oraz sfinansować z polisy transport medyczny do Polski. Ubezpieczyciel zapewnia mu też organizację leczenia za granicą i wsparcie informacyjne.
– Kupując ubezpieczenie, trzeba zgłosić ubezpieczycielowi, czy podczas pobytu za granicą mamy zaplanowane jakieś niestandardowe aktywności, np. będziemy uprawiać letnie sporty ekstremalne. Włączenie ich do ochrony wiąże się z niewielką dopłatą – tłumaczy ekspert.
Ile kosztuje polisa ubezpieczeniowa?
Ubezpieczyciel podaje, że składka za polisę na tygodniowy wyjazd dla dwóch osób wynosi ok. 115 zł. Zakres ochrony obejmuje pokrycie kosztów leczenia i assistance do 80 tys. euro (wystarczy do opłacenia wizyt u lekarzy i w szpitalach w krajach śródziemnomorskich, jak również do organizacji transportu medycznego).
Ubezpieczenie zawiera też m.in. odpowiedzialność cywilną (OC) w życiu prywatnym do 200 tys. (gdy turysta wyrządzi komuś szkodę, odpowiedzialność finansową za to przejmuje na siebie zakład ubezpieczeń), świadczenie po wypadku do 10 tys. zł w ramach polisy NNW oraz ubezpieczenie bagażu do 2 tys. zł.
