HBs – kiedy należy wykonać badanie? Czym jest HBs antygen i jak interpretować wyniki?

Artur Białek
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B) może być przyczyną marskości wątroby oraz nowotworów złośliwych. W celu rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu B przeprowadza się wywiad lekarski oraz wykonuje badanie  HBs. Kiedy w morfologii osoby badanej pojawia się Hbs antygen, to jest potwierdzeniem zakażenia wirusem HBV.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B) może być przyczyną marskości wątroby oraz nowotworów złośliwych. W celu rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu B przeprowadza się wywiad lekarski oraz wykonuje badanie HBs. Kiedy w morfologii osoby badanej pojawia się Hbs antygen, to jest potwierdzeniem zakażenia wirusem HBV. DarkoStojanovic (Pixabay.com)
HBs antygen jest cząstką, której obecność we krwi wskazuje na zakażenie wirusem HBV. Oznacza to ryzyko wystąpienia wirusowego zapalenia wątroby typu B (WZW B). Badanie daje możliwość wykrycia choroby we wczesnym stadium, dzięki czemu możliwe jest szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia.

HBs jest badaniem, umożliwiającym potwierdzenie WZW B w fazie bezobjawowej – zanim wystąpią pierwsze symptomy choroby. Wirus HBV ulega namnażaniu w komórkach wątroby, doprowadzając do jej zniszczenia. Antygen HBsAg to najwcześniej występujący wskaźnik, świadczący o zakażeniu. Można go wykryć już po 28-31 dniach od zarażenia. Jeżeli jednak badanie będzie wykonane zbyt wcześnie, wynik będzie fałszywie ujemny. W przebiegu badania możliwe jest też oznaczenie przeciwciał anty HBs (w celu potwierdzenia wcześniejszego kontaktu z wirusem), które pojawiają się po około 3-4 miesiącach od zarażenia.

Warto przeczytać też:

HBs antygen – wskazanie do wykonania badania

HBs, a konkretnie – oznaczenie poziomu antygenu HBs, należy wykonać w sytuacji, gdy zachodzi podejrzenie zakażenia wirusem HBV. Wśród czynników ryzyka należy wymienić:

  • ryzykowne kontakty seksualne,
  • ukłucie zanieczyszczoną igłą,
  • wykonanie tatuażu,
  • przetaczanie krwi.

W grupie ryzyka znajdują się też osoby, które stykają się z krwią lub z przerwanymi tkankami w ramach wykonywanej pracy, m.in. przedstawiciele zawodów medycznych, tatuażyści i kosmetolodzy. 

Antygen HBS jest badaniem rutynowo wykonywanym u kobiet w ciąży (między 33 a 37 tygodniem), ze względu na możliwość przeniesienia zakażenia na dziecko. Oznaczenie poziomu antygenu HBs powinny wykonać także osoby, u których wystąpiły symptomy wskazujące na wirusowe zapalenie wątroby, takie jak:

  • żółtaczka,
  • powiększona wątroba,
  • ból w obszarze prawego podżebrza,
  • odbarwiony stolec,
  • zaciemniony mocz.

HBs antygen – przebieg badania

Poziom antygenu HBs oznaczany jest w próbce krwi żylnej, pobranej z dołka łokciowego. Badanie nie wymaga żadnych specjalnych przygotowań, nie musi być przeprowadzane na czczo. Przed badaniem, mogą pojawić się pytania na temat szczepień przeciw WZW B. Na wynik  trzeba poczekać 1 dzień. 

HBs antygen – interpretacja wyników

Badanie HBs może dać wynik ujemny (niereaktywny) lub dodatni (reaktywny). Antygen HBs niereaktywny wskazuje na brak zakażenia. Antygen HBs dodatni wskazuje na aktywne zakażenie lub na nosicielstwo wirusa HBV. Jako nosicielstwo należy rozumieć stan zapalenia nieaktywnego, wraz z którym nie występuje stan zapalny tkanki wątroby, a ilość DNA wirusa we krwi jest mała. 

HBs dodatni może wskazywać na ostre lub przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Dokładna diagnoza wymaga oznaczenia pozostałych markerów: przeciwciał anty HBc całkowitych w klasie IgM oraz przeciwciał anty HBs. 

Interpretacja wyników jest następująca:

  • ujemny antygen HBsAg, ujemne przeciwciała anty HBs i anty HBc – pacjent nie miał wcześniej kontaktu z wirusem, występuje ryzyko zakażenia,
  • ujemny antygen HBsAg, dodatnie przeciwciała HBs i HBc – pacjent miał wcześniej kontakt z wirusem, nabyta odporność,
  • ujemny antygen HBsAg, dodatnie przeciwciała anty HBs, ujemne przeciwciała anty HBc – pacjent nabył odporność w następstwie szczepienia,
  • dodatni antygen HBsAg, przeciwciała anty HBs, IgM anty HBc i przeciwciała anty HBc – ostre zakażenie wirusem HBV,
  • dodatni antygen HBsAg, przeciwciała anty HBc i ujemne przeciwciała anty HBs oraz IgM anty HBc – przewlekłe zakażenie wirusem HBV.

HBs antygen – leczenie w przypadku dodatniego wyniku badania

Antygen HBs dodatni wymaga wdrożenia leczenia, właściwego dla WZW B. Całkowita eliminacja wirusa HBV nie jest możliwa. Ważne jest, żeby chory wprowadził zmiany w prowadzonym stylu życia - unikał alkoholu, palenia tytoniu, stosował zdrową, lekkostrawną dietę, przyjmował dużą ilość płynów i dbał o odpoczynek. Jeżeli dojdzie do wystąpienia choroby przewlekłej, konieczne jest przyjmowanie leków, zapobiegających replikacji wirusa, m.in. interferonu alfa i lamiwudyny.

Koronawirus atakuje parlamentarzystów

Wideo

Komentarze 1

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

S
Służba Zdrowia

Polecam kanał na YT - dużo ciekawych rzeczy.

https://www.youtube.com/channel/UCDgKri4Caetn3IzlxJ9U-qA

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3