Spis treści
Nowy, hiperwirulentny szczep Klebsiella pneumoniae
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wydała komunikat ws. bakterii Klebsiella pneumoniae. Ostrzega przed jej nowym, hiperwirulentnym szczepem hvKp, w tym jego podtypem ST23-K1, czyli należącym do typu sekwencyjnego ST23. Jako że wirulentność to zdolność do wywoływania infekcji, zmutowana K. pneumoniae stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego.
Źródłem informacji WHO o zagrożeniu hVKp są informacje zebrane przez globalny system nadzoru GLASS-EAR. Na jego wniosek zgłoszony na początku roku odpowiedziały 43 z 124 rejonów (państw i terytoriów), z czego obecność nowej wersji bakterii dotyczyła kilkunastu z nich.
Szczep ST23-K1 znaleziono w co najmniej jednym państwie z każdego regionu świata. Jego obecność potwierdziło 12 krajów:
Algieria,
Argentyna,
Australia,
Filipiny,
Indie,
Iran,
Japonia,
Kanada,
Oman,
Szwajcaria,
Tajlandia,
Wielka Brytania.
Natomiast obecność hvKp ogółempotwierdziło w sumie 16 krajów, oprócz wymienionych wyżej to także:
Hong Kong – obecnie Specjalny Region Administracyjny Chin,
Kambodża,
Papua Nowa Gwinea,
Stany Zjednoczone.
Jak groźna jest nowa mutacja K. pneumoniae?
Podczas gdy klasyczna wersja Klebsiella Pneumoniae (Kp) to antybiotykooporna bakteria wywołująca głównie zakażenia szpitalne u podatnych osób (szczepy New Delhi NDM-1), nowy hiperwirulentny szczep jest daleko bardziej niebezpieczny. Może przyczynić się do poważnych infekcji nawet u zdrowych osób.
K. pneumoniae jest znana z tego, że łatwo się rozprzestrzenia i uodpornia na działanie kolejnych antybiotyków. Wywołuje zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, a także opon mózgowo-rdzeniowych.
W przypadku nowego szczepu infekcja rozwija się błyskawicznie i w szybkim tempie przenosi w kolejne miejsca w organizmie. Ponieważ bakteria jest niewrażliwa na antybiotyki ostatniej szansy, do której należą karbapenemy, możliwości leczenia takich zakażeń są mocno ograniczone. Niestety, infekcje mutacją hvKp charakteryzują się wysoką zachorowalnością i śmiertelnością.
Jak ostrzega WHO, szczep (ST)23 może zyskać przewagą nad innymi bakteriami jelitowymi, co prowadziłoby do kolonizacji tej części układu pokarmowego i łatwego powstawania nowych ognisk choroby zarówno w szpitalach, jak i poza nimi.
Choć globalne zagrożenie związane z hvKp jest obecnie niskie, skala występowania tego szczepu może być niedoszacowana ze względu na ograniczenia nadzoru i możliwość niezarejestrowania zakażeń. Ryzyko jej rozpowszechniania na kolejne obszary może przy tym wzrosnąć ze względu na masowe przemieszczanie się ludzi pomiędzy krajami i regionami.
Źródło: Antimicrobial Resistance, Hypervirulent Klebsiella pneumoniae - Global situation World Health Organization
