Nieswoiste zapalenie jelit zwiększa ryzyko dla kobiet w ciąży. Jak może zaszkodzić matce i dziecku?

IBD to termin obejmujący zarówno chorobę Leśniowskiego-Crohna, jak i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które charakteryzują się przewlekłym zapaleniem przewodu pokarmowego. IBD dotyka głównie młodych ludzi, w tym kobiety w wieku największej płodności.

Metaanaliza przeprowadzona przez naukowców z University of Missouri School of Medicine objęła w sumie 8 milionów ciąż z lat 2016-2018. Spośród nich 14 129 matek miało IBD. Jak się okazało, kobiety w ciąży z nieswoistym zapaleniem jelit i ich dzieci są bardziej narażone na ryzyko i powikłania w porównaniu z kobietami w ciąży bez IBD.

– IBD jest chorobą nieuleczalną, a jej nawracający i ustępujący charakter jest stresujący dla około 3 milionów zdiagnozowanych amerykańskich mężczyzn i kobiet – powiedział starszy autor dr Yezaz Ghouri, adiunkt medycyny klinicznej. – Ponieważ choroba ta zwykle dotyka kobiety w szczytowym okresie płodności, chcieliśmy poznać wpływ IBD na wyniki matki i płodu. Według naszej wiedzy to badanie wykorzystujące dane z wielu instytucji w 48 stanach jest najbardziej kompleksowe w swoim rodzaju.

Jak wykazało badanie, dla osób w ciąży nieswoiste zapalenie jelit może być bardzo groźne. U ciężarnych kobiet z IBD częściej występowały poważne skutki takie jak:

• cukrzyca ciążowa,
• krwotok poporodowy,
• powikłania nadciśnieniowe,
• przedwczesny poród,
• ograniczenia wzrostu płodu,
• śmierć płodu.

Kobiety w ciąży z IBD również dłużej przebywały w szpitalu po porodzie – średnio dodatkowe pół dnia pobytu, ponosząc związane z tym koszty medyczne wynoszące średnio ponad 2700 dolarów amerykańskich.

– Na podstawie naszych ustaleń sugerujemy, że kobiety z umiarkowaną lub ciężką postacią IBD powinny otrzymać poradę przed poczęciem i być leczone agresywnie, aby osiągnąć remisję przed zajściem w ciążę – wskazał Ghouri. – Wyniki naszych badań ilustrują znaczenie optymalnej kontroli IBD przed poczęciem.

(PAP)

Autor: Paweł Wernicki

pmw/ zan/

Oprac. PZ