Haluksy – skuteczne leczenie. Operacja haluksów i metody nieoperacyjne. Buty, wkładki i aparaty na haluksy

Justyna Śmigaruk
Haluksy to zwyrodnieniowa kości palucha stopy i stawu łączącego jego paliczek z kością śródstopia. Zanim konieczna będzie operacja, niewielkie deformacje stopy warto korygować metodami nieinwazyjnymi. 123RF
Zdrowie stóp to kwestia, o której często zapominamy, dopóki nie pojawi się dyskomfort. Częstym jego źródłem są haluksy – deformacje stawu łączącego paluch z kośćmi śródstopia. Rozwinięte zwyrodnienie nie powala komfortowo chodzić ani nosić obuwia. Szybko wdrożone leczenie może jednak sprawić, że operacja haluksów nie będzie konieczna!

Haluksy – czym są i jak powstają?

Haluksy, inaczej paluchy koślawe, to choroba zwyrodnieniowa kości i stawu. Paluch stopy zaczyna się coraz mocniej odginać w kierunku pozostałych palców stopy, tworząc początkowo jedynie niedogodność estetyczną. Z czasem jednak kość palucha wypycha na zewnątrz głowę pierwszej kości śródstopia, a staw łączący paliczek z kością śródstopia coraz mocniej wystaje na zewnątrz. Pojawia się ból, widać też zaczerwienienie na skórze.

Choć początkowo powodowane przez nie dolegliwości bywają lekceważone, schorzenie dość szybko przybiera postać, którą trudno ignorować. Z czasem powstaje na stopie bolesna narośl. Haluksom mogą towarzyszyć także wysiękowe zapalenia kaletki stawowej które potęgują ból, a także podwichnięcia stawu śródstopno-palcowego.

Haluksy – przyczyny powstawania

Haluksy pojawiają się częściej u kobiet niż u mężczyzn. Skłonność ta wynika ze słabszej budowy więzadeł stopy, a także z faktu, że kobiety często noszą wąskie obuwie na wysokim obcasie.

Do przyczyn powstawania haluksów należą również:

  • predyspozycje genetyczne (w rzadkich przypadkach do koślawienia palucha dochodzi już u dzieci),
  • specyficzna budowa stopy (długie palce),
  • reumatyzm,
  • stojący tryb życia,
  • nadwaga,
  • płaskostopie poprzeczne.

Mechanizmy dziedziczenia są szczególnie silnym czynnikiem powodującym powstawanie haluksów. Po rodzicach można odziedziczyć słabą budowę tkanki łącznej w stopie, kształt palców (stopa egipska – paluch dłuższy niż drugi palec), nieprawidłowy kształt stawu śródstopno-palcowego. Wszystkie te cechy budowy stopy znacznie zwiększają ryzyko powstania haluksów.

Czytaj także

Haluksy a buty na obcasie

W jaki sposób noszenie butów na wysokim obcasie może przyczynić się do rozwoju haluksów? Uniesienie pięty sprawia, że ciężar ciała jest przekładany na przód stopy. Jej wewnętrzna krawędź jest przeciążona, a paluch stopniowo traci siłę. Wąskie obuwie dodatkowo pogarsza ten efekt, ponieważ ściska palce, utrwalając ich nienaturalne położenie.

Nawet gdy w rodzinie występują skłonności do deformacji stawu śródstopno-palcowego, można w pewnym stopniu zapobiegać jej rozwojowi:

  • noszenie obuwia na wysokich obcasach i o wąskich noskach powinno być zarezerwowane na wyjątkowe okazje, nie na co dzień,
  • po domu warto chodzić boso,
  • dobrze jest ćwiczyć mięśnie stopy, np. łapiąc w palce zwinięty ręcznik lub piłeczkę,
  • konieczne jest pozbycie się nadmiaru kilogramów.
Jedną z przyczyn powstawania haluksów jest noszenie butów na wysokim obcasie, zwłaszcza, jeśli mają wąskie noski. Noszenie butów odkrytych nie chroni jednak przed rozwojem problemu, jeśli istnieją do tego predyspozycje genetyczne. foto_fritz/123RF

Operacja haluksów – konieczność czy tylko jedna z opcji?

Gdy tylko pojawią się pierwsze objawy skrzywienia palucha, trzeba wybrać się do ortopedy i fizjoterapeuty. Zlecone ćwiczenia, aparaty na haluksy lub wkładki do butów mogą zatrzymać rozwój zwyrodnienia.

Pacjenci, którzy trafiają do ortopedy z zaawansowanym problemem haluksów, często cierpią już z ich powodu w codziennym życiu. Zaleceniem bywa operacja haluksów – choć brzmi to strasznie, może znacząco poprawić komfort życia pacjenta.

Operacja haluksów ma dość złą sławę. Mówi się, że zatrzymuje pacjenta w domu na długie tygodnie. Stopę usztywnia się drutami Kirschnera (stosowane wewnętrznie druty stabilizujące odłamy kostne) i gipsem, a rekonwalescencja jest bardzo bolesna. Dziś odchodzi się od stosowania tych tradycyjnych metod, jednak operacje (zwłaszcza refundowane) nadal bywają w ten sposób wykonywane.

Metody operowania haluksów są różne, w zależności od stopnia deformacji i rokowań. Leczenie operacyjne haluksów odbywa się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, a po zabiegu pacjent dość szybko zaczyna chodzić w specjalnym, ortopedycznym bucie.

Do najpopularniejszych metod operowania haluksów można zaliczyć:

  • Osteotomia Chevron – operacja dotyczy głowy kości śródstopia, jest jedną z najczęściej stosowanych metod operowania haluksów. Stosuje się ją w leczeniu niezbyt dużych deformacji stawu. Polega na wycięciu części kości i ustabilizowaniu stawu śrubą lub szwem. Osiągnięcie niemal całkowitej sprawności stopy po zabiegu zajmuje około 3-4 miesięcy. Rekonwalescencji często towarzyszy duży obrzęk, nawet przez kilka miesięcy.
  • Metoda Scarf – przecięcie i ponowne stabilne zespolenie kości za pomocą śrub. Po zabiegu wykonanym tą metodą nie stosuje się opatrunku gipsowego. Rekonwalescencja jest szczególnie krótka - już po 2-3 dniach od zabiegu pacjent chodzi w specjalnym bucie, a po upływie 6 tygodni wraca do zwykłego obuwia.
  • Osteotomie klinowe i półkuliste – to korekcja haluksa polegająca na wycięciu klina kostnego. Różnice pomiędzy poszczególnymi technikami polegają na odmiennych kształtach nacięć kości.
  • Leczenie haluksów laserem – metoda bez użycia skalpela jest stosowana w nowoczesnych klinikach. Możliwość jej wykorzystania zależy w dużej mierze od wielkości i rozległości zwyrodnienia.

Jak wybrać sposób leczenia? Na pewno warto wybrać się do kliniki chirurgicznej wyspecjalizowanej w leczeniu haluksów. Pracujący tam chirurdzy wykonują takie operacje często, mają w nich wprawę i duże doświadczenie.

Czytaj także

Leczenie haluksów metodami nieoperacyjnymi – wkładki, buty, aparaty

Wielu pacjentów zwleka z operacją, próbując leczyć haluksy domowymi sposobami. Warto pamiętać, że zaniedbane zwyrodnienie rzutuje na sprawność całej stopy, a następnie kolana, biodra, kręgosłupa, a nawet barku – stopy są podporą całego ciała. Co więcej, ich kości stanowią skomplikowany mechanizm, w którym wszystko jest połączone. Jeśli jeden staw nie działa prawidłowo, rzutuje to na inne stawy.

Bezoperacyjne leczenie haluksów jest możliwe, zanim zwyrodnienie mocno się rozwinie. Buty na haluksy, specjalnie dobrane ćwiczenia i wkładki mogą sprawić, że skrzywienie palucha cofnie się lub przestanie pogłębiać. Wśród nieoperacyjnych metod można też wymienić aparaty, szyny i plastry korekcyjne. Każda z tych metod działa inaczej i przynosi nieco inne skutki, dlatego często zaleca się ich łączenie. Są to m.in.:

  • Aparaty na haluksy – pacjent zakłada je na dzień lub na noc. Odpowiednio wyregulowane, korygują wadę i znacznie zmniejszają ból.
  • Hallufixy – szyny ortopedyczne, dzięki którym można wyleczyć haluks w początkowym stadium rozwoju.
  • Separatory na palce i kliny – zapobiegają zbliżaniu się palców. Można je komfortowo nosić nawet przez cały dzień. Są wykonane z masy żelowej, dzięki czemu nie wywołują uczucia ucisku i nie obcierają.
  • Buty na haluksy – to nie tyle specjalne obuwie korekcyjne, co obuwie codzienne, wykonane z uwzględnieniem potrzeb pacjentów cierpiących z powodu zwyrodnień stóp. Są wykonane z miękkich, naturalnych materiałów i mają dość szerokie, wygodne noski. Wygodne buty na haluksy nie muszą być brzydkie ani nudne – przeciwnie, wiele firm zajmuje się dziś tworzeniem takiego obuwia o wysokich standardach estetycznych. Warto zapoznać się z ich ofertą. Noszenie zwykłego obuwia przy zaawansowanych haluksach jest niekomfortowe, a niekiedy naprawdę bolesne lub wręcz niemożliwe.
  • Wkładki na haluksy – korygują często występujące wraz z haluksami płaskostopie poprzeczne i pomagają prawidłowo rozłożyć ciężar ciała na stopach. Chodzenie jest dzięki nim mniej bolesne lub całkiem bezbolesne, a nieprawidłowe położenie palucha koryguje się.
  • Osłony i plastry na haluksy – można je kupić w sklepach ortopedycznych i ze sprzętami do rehabilitacji. Zawierają olejki eteryczne łagodzące ból i obrzęk. Ich działanie ma charakter doraźny i nie usuwa przyczyny problemów.

Ćwiczenia na haluksy

Specjalne ćwiczenia nóg są polecane nie tylko w profilaktyce haluksów. Pomagają usprawnić stopę, nawet gdy deformacja stawu zaczęła się już pojawiać. Najprostsze ćwiczenie polega na chwytaniu palcami dłoni za paluch stopy i odginaniu go od pozostałych palców (niezbyt mocno, tak, by nie powodować bólu). Warto też ćwiczyć chwytanie stopami drobnych przedmiotów, a także wykonywać automasaż tej części ciała. Pomocne są zarówno drewniane masażery z wypustkami korzystnie, jak i specjalne piankowe rollery i piłeczki.

ZOBACZ: dlaczego w płaskostopiem należy walczyć już od najmłodszych lat

Wideo

Komentarze 1

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

G
Gośka

Ja polecam wybrać się do podologa, jeśli problem nie jest duży pomoże dobrać odpowiednie wkładki do butów, a po kilku zabiegach problem będzie rozwiązany :) Ja chodziłam do Instytutu Podologicznego w Tarnowie i bardzo mi pomogli.

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3