reklama

Ból w prawym boku – co może oznaczać kłucie i tępy ból po prawej stronie brzucha, pod żebrami oraz promieniujący do pleców?

Artur BiałekZaktualizowano 
iktoriya Kuzmenkova (123RF)
Ból w prawym boku bywa objawem różnych jednostek chorobowych, a w niektórych przypadkach również stanów zagrażających życiu. W zależności od przyczyny miewa inny charakter i nasilenie, często pojawia się też w odmiennych sytuacjach i wiąże się z występowaniem objawów towarzyszących. Wyjaśniamy, co może boleć z prawej strony brzucha, podbrzusza i pleców, oraz dlaczego w sytuacji, gdy dolegliwości osiągają znaczne natężenie i utrzymują się przez kilka dni, należy niezwłocznie udać się do lekarza. 

Co może boleć po prawej stronie brzucha? Na jakie choroby najczęściej wskazuje ten objaw?

Ból w prawym boku jest objawem niecharakterystycznym, który może pojawić się w przebiegu wielu schorzeń, dotyczących m.in. wątroby i pęcherzyka żółciowego a także przy zapaleniu wyrostka robaczkowego. Może ponadto wskazywać na choroby ginekologiczne oraz stany zapalne w jelicie cienkim i grubym.

Dla wstępnego ustalenia przyczyny występowania bólu w prawym boku ważne jest precyzyjne określenie lokalizacji bolącego miejsca. Określając miejsce występowania, moment pojawiania się, charakter oraz czas utrzymywania się dolegliwości można wstępnie wskazać prawdopodobną jednostkę chorobową, która jest jego źródłem:

  • Gniotący ból z prawej strony pod żebrami, pojawiający się nagle i promieniujący do prawej łopatki może wskazywać na kamicę żółciową. W takim przypadku objawami współwystępującymi są nudności, wymioty i wzdęcia.
  • Ostry ból brzucha po prawej stronie, który nasila się pod wpływem ucisku lub jego zwolnienia może wskazywać na zapalenie otrzewnej. W takim przypadku do wzrostu natężenia bólu doprowadza też każdy ruch ciała. Można zaobserwować wystąpienie obrony mięśniowej, czyli wzmożone napięcie mięśni powłok brzusznych. Jeżeli chory nie otrzyma natychmiastowej pomocy medycznej, schorzenie może doprowadzić do jego śmierci. Zapalenie otrzewnej często jest wynikiem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, który daje podobne objawy do opisanych wyżej.
  • Długotrwale występujący ból z prawej strony brzucha, może wskazywać na przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego lub pęcherzyka żółciowego. W pierwszym przypadku mogą pojawić się też wzdęcia i zaparcia. Dla problemów z pęcherzykiem żółciowym charakterystyczne jest natomiast nasilenie objawów po spożyciu tłustych i smażonych potraw. Objaw ten może też wskazywać na nowotwór jelita grubego, w tym na raka okrężnicy. W takim przypadku, objawem współwystępującym może być niedokrwistość.
  • Ból z prawej strony brzucha, promieniujący do krocza i krzyża i o charakterze pulsującym może towarzyszyć tętniakowi aorty brzusznej. Schorzenie wymaga niezwłocznej konsultacji lekarskiej, bowiem pęknięcie tętniaka często prowadzi do wystąpienia wstrząsu krwotocznego. Bez szybkiej pomocy medycznej konsekwencją będzie śmierć chorego.
  • Ból w prawym boku zlokalizowany w górnej ćwiartce brzucha może wskazywać na dolegliwości ze strony wątroby i trzustki.
  • Ból w prawym boku nasilający się po jedzeniu może wskazywać na choroby pęcherzyka żółciowego i wątroby. Bez względu na przyczynę konieczna jest wtedy zmiana sposobu odżywiania na dietę lekkostrawną. Nie obejdzie się bez wyeliminowania potraw tłustych, smażonych, alkoholu, tytoniu i napojów gazowanych.

W sytuacji, gdy dolegliwościom bólowym z prawej strony tułowia towarzyszą nudności, wymioty, zażółcenie skóry i białek oczu, zaciemniony mocz i odbarwiony stolec, przyczyną mogą być choroby wątroby, takie jak ostra niewydolność albo wirusowe bądź polekowe zapalenie wątroby, a także schorzenia trzustki.

Jaką chorobę może sygnalizować ból pleców po prawej stronie?

Bóle pojawiające się w prawym boku czasem promieniują do pleców. Schorzenia, które mogą wywołać taki objaw, to m.in.:

  • kamica żółciowa,
  • kamica nerkowa,
  • zapalenie nerek,
  • dyskopatia,
  • choroby reumatyczne,
  • choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa,
  • wady postawy,
  • urazy i przeciążenia kręgosłupa.

Ból po prawej stronie brzucha, który może być też odczuwany w tylnej części tułowia, bywa spowodowany przez choroby w obrębie układu trawienia, takie jak:

  • marskość wątroby,
  • zespół jelita drażliwego,
  • choroba Leśniowskiego-Crohna,
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Warto dowiedzieć się również:

Ból podbrzusza i pleców w chorobach układu rozrodczego

Ból w prawym podbrzuszu może mieć związek z dolegliwościami o charakterze ginekologicznym. Mogą one wynikać z bolesnego miesiączkowania lub wskazywać na owulację. Nie znaczy to jednak, że można je lekceważyć, zwłaszcza jeżeli wcześniej nie występowały.

Choroby, które najczęściej wywoływać ból po prawej stronie brzucha, to m.in.:

  • endometrioza – wiąże się z migracją komórek endometrium poza jamę macicy i ich krwawieniem podczas okresu,
  • torbiel jajnika – dolegliwości bólowe mogą wskazywać na pęknięcie torbieli,
  • skręt jajnika – w tym niebezpiecznym stanie ból ma charakter ostry i narastający,
  • zapalenie przydatków – występujący wtedy ból jest rozlany i może być odczuwany obustronnie. W stanie przewlekłym zapalenie przydatków może stać się przyczyną niepłodności.

Dowiedz się również:

Ból po prawej stronie brzucha w ciąży

Ból w prawym boku występujący w ciąży może wydawać się niepokojący, często jednak nie ma związku ze stanem chorobowym. Dolegliwości mogą wynikać ze zmian hormonalnych, jakie zachodzą w organizmie przyszłej matki. Inną przyczyną kłucia w prawym boku może być ucisk, jaki wywiera powiększająca się macica na sąsiadujące z nią narządy. Ból może być też wywołany ruchami płodu lub wskazywać na zwykłą kolkę, która jest częstym stanem u ciężarnych kobiet. 

Jeżeli ból w boku podczas ciąży osiąga znaczne natężenie i gdy towarzyszą mu niepokojące objawy, takie jak np. krwawienie z pochwy, należy niezwłocznie udać się do lekarza. Objawy takie mogą wskazywać na poronienie.

 

Nawet jeżeli nie pojawiają się żadne inne symptomy, ból po prawej stronie brzucha u ciężarnej nie powinien być ignorowany, gdyż może wymagać podjęcia natychmiastowych działań. 

Przeczytaj również:

Co robić, gdy boli w prawym boku?

Ból w prawym boku, który utrzymuje się, nasila lub przyjmuje charakter ostry, wymaga konsultacji lekarskiej. Diagnoza stawiana jest na podstawie dokładnego wywiadu, w trakcie którego lekarz zadaje pytania na temat charakteru bólu i miejsca jego występowania. Po wykonaniu badania przedmiotowego, które pozwala na określenie m.in. stopnia natężenia dolegliwości, zlecone zostaną badania laboratoryjne i obrazowe, do których należy m.in.:

  • morfologia krwi,
  • badanie moczu,
  • RTG jamy brzusznej,
  • USG jamy brzusznej,
  • badanie ginekologiczne – zwłaszcza w przypadku kobiet ciężarnych.

Inne badania, które mogą pomóc w ustaleniu przyczyny bólu, to oznaczenie w krwi wskaźników OB i CRP, poziomu bilirubiny, a także AST, ALP i ALT. Leczenie ma charakter przyczynowy, co oznacza, że terapia obejmuje pierwotną przyczynę występowania bólu, a nie jedynie sam objaw.

Rak. Fakty i mity. Prof. Jacek Jassem o witaminie C

Wideo

Rozpowszechnianie niniejszego artykułu możliwe jest tylko i wyłącznie zgodnie z postanowieniami „Regulaminu korzystania z artykułów prasowych”i po wcześniejszym uiszczeniu należności, zgodnie z cennikiem.

Komentarze 1

Ta strona jest chroniona przez reCAPTCHA i obowiązują na niej polityka prywatności oraz warunki korzystania z usługi firmy Google. Dodając komentarz, akceptujesz regulamin oraz Politykę Prywatności.

Podaj powód zgłoszenia

E
Edyta79

U mnie był ogromnie silny ból pleców po prawej stronie na dole i okazało się, że to właśnie kamica nerkowa - najgorszy ból w życiu, ale zanim mnie zdiagnozowali to męczyłam się trzy dni. Czytałam gdzieś, że czasem też jest tak, że ból pleców nie jest spowodowany żadną chorobą tylko np. pracą siedzącą albo kiepskim materacem - najlepiej wtedy wymienić go na kieszeniowy (podobno dobre mają w sklepie ArtMedic Viscotherapy), które są najlepsze na bóle kręgosłupa

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3